张仲景四逆散的原方剂量为炙甘草6克、干姜4.5克、生附子9克(需先煎),此方出自《伤寒论》,是温阳救逆的代表方剂,关键亮点在于生附子的特殊用法和三者配伍的温里散寒功效。
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核心药材剂量解析
- 生附子:用量9克,需先煎40分钟以上以减毒,发挥回阳救逆作用。
- 干姜:4.5克辅助附子温中散寒,增强药效持久性。
- 炙甘草:6克调和药性,缓解附子毒性,同时补益脾胃。
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配伍原理与适应症
- 三药协同针对四肢厥冷、脉微欲绝的阳虚证,通过温通阳气改善循环。
- 生附子与干姜形成“附子无姜不热”的经典组合,炙甘草中和毒性,确保用药安全。
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现代应用注意事项
- 生附子必须规范炮制并先煎,建议在医师指导下使用,避免中毒风险。
- 原方多用于急症,现代可调整剂量治疗慢性虚寒性疾病,如顽固性腹泻、寒性关节痛等。
此方体现了张仲景“药简力专”的组方思想,使用时需严格遵循原方剂量与煎法,确保疗效与安全性兼顾。