剖腹产第18天有鲜红的血且腹痛，这里的鲜红的血通常指产后恶露为血性恶露。一般情况下，剖腹产18天后出现这种情况可能是由于子宫复旧不全、子宫内膜炎、剖宫产切口愈合不良、过度劳累、胎盘胎膜残留等原因引起的。常见的治疗方法有适当休息、按摩子宫、使用宫缩剂、抗感染治疗、清宫（若有残留时）。如果出现这种情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫复旧不全:子宫复旧不全是指产后子宫不能在正常时间内恢复到未孕状态。这可能是由于产后休息不好、身体虚弱等因素导致。治疗上，产妇要保证充足的休息，也可通过按摩子宫促进子宫收缩，还可使用缩宫素等药物，缩宫素能刺激子宫平滑肌收缩，还有米索前列醇，米索前列醇可以加强子宫收缩，但这些药物都需遵医嘱使用。 2. 子宫内膜炎:多因产后感染所致，细菌入侵子宫内膜引起炎症。治疗时，需要抗感染治疗，例如使用头孢曲松钠，它是一种抗生素，能抑制细菌生长繁殖，还有甲硝唑，甲硝唑对厌氧菌有较好的抗菌作用，这两种药物都为处方药，使用时必须在医生的指导下进行。 3. 剖宫产切口愈合不良:手术切口在愈合过程中可能出现问题，比如感染、对合不佳等。对于这种情况，要保持切口清洁，避免感染加重，必要时重新缝合，同时可使用一些促进伤口愈合的药物如康复新液，它能促进创面愈合，还有云南白药粉，可起到止血、促进伤口愈合的作用，这些药物的使用都要遵循医生的建议。 4. 过度劳累:产后身体较为虚弱，若过度劳累，如长时间抱孩子、做家务等，可能影响身体恢复。治疗方法主要是调整生活方式，保证充足的休息，也可适当进行一些简单的产后康复运动，如产后瑜伽中的简单体式，有助于身体恢复。 5. 胎盘胎膜残留:生产时胎盘、胎膜部分残留于子宫内。治疗上，如果残留较少可使用宫缩剂促进排出，如前面提到的缩宫素等，若残留较多则可能需要清宫，清宫手术需要在医院由专业医生操作。 除了上述原因还有可能由凝血功能障碍、子宫内翻、子宫肌层损伤等原因引起。出现这种情况后，产妇要注意观察出血量和腹痛的程度，如果出血量增多或者腹痛加剧，要及时就医；同时要保持外阴清洁，避免感染；饮食上要注意营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，有助于身体恢复。