外阴瘙痒且伴有出血通常是由于卫生习惯差、局部过敏、激素水平波动、阴道炎、宫颈炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 卫生习惯差：外阴部位褶皱多易藏污纳垢，若卫生习惯不佳，易滋生细菌、真菌等。症状常表现为瘙痒、红肿，严重时可出血。应每天用温水清洗外阴，勤换干净、透气的内裤，经期更要注意及时更换卫生巾，保持外阴清洁干燥。 2. 局部过敏：可能接触到过敏原，如化纤内裤、不合格的卫生巾等。会出现瘙痒、红斑，抓挠后可能出血。要找出并避免接触过敏原，选择纯棉材质的内裤和质量可靠的卫生巾。内衣裤清洗后充分晾晒，避免残留洗涤剂刺激皮肤。 3. 激素水平波动：女性在生理期、孕期、更年期等特殊时期，激素水平变化较大。可能导致外阴皮肤和黏膜干燥、瘙痒，甚至出血。可通过规律作息，保证充足睡眠，适当运动，如散步、瑜伽等来调节，同时要注意保持心情舒畅，避免紧张焦虑。 4. 阴道炎：阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症。炎症刺激导致阴道分泌物增多，对外阴产生刺激，引起瘙痒。炎症严重时，阴道黏膜受损，可出现出血。治疗上要注意个人卫生，勤换内裤。可用甲硝唑片、克霉唑阴道片、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等药物，遵医嘱用药。 5. 宫颈炎：宫颈炎是宫颈的炎症性疾病。宫颈发生炎症时，宫颈组织充血、水肿，分泌物增多，刺激外阴引发瘙痒。炎症侵袭宫颈表面血管，可造成出血。治疗时需避免不洁性生活，可使用阿奇霉素分散片、抗宫炎片、盐酸左氧氟沙星胶囊等，一定要遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是外阴营养不良，子宫内膜癌，外阴癌等原因导致的外阴瘙痒且伴有出血。建议尽快就医，进行妇科检查、B 超等相关检查，明确病因。注意保持外阴清洁干燥，避免搔抓，勤换内裤，饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，治疗期间避免性生活。