月经来时腹痛通常是由于着凉或受寒、过度劳累、激素水平波动、盆腔炎、子宫肌瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 着凉或受寒：女性经期身体抵抗力下降，若此时不注意保暖，寒气侵入身体，会导致子宫平滑肌收缩，引发痛经。症状表现为下腹冷痛、手脚冰凉。可通过热敷腹部，如使用热水袋，喝温热的红糖水，来促进血液循环，减轻疼痛。 2. 过度劳累：经期身体较为虚弱，若过度劳累，会使身体机能失调，影响子宫正常收缩。可能出现腹痛加剧、身体乏力等症状。应保证充足睡眠，多休息，避免剧烈运动，适当进行轻柔的伸展运动，如瑜伽的简单体式，帮助放松身体。 3. 激素水平波动：经期女性体内的雌激素和孕激素水平变化较大，这会影响子宫肌肉的收缩和舒张，导致疼痛。常伴有情绪波动、乳房胀痛。通过调节情绪，如听舒缓音乐、冥想，能一定程度缓解。同时注意饮食均衡，多吃富含维生素的食物，如新鲜蔬果。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经期间，盆腔处于充血状态，炎症刺激会加重，导致腹痛。症状常为下腹持续性疼痛，活动或性交后加重。治疗可采用物理疗法促进炎症吸收，药物方面遵医嘱用药，如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等。 5. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。月经时，肌瘤可能影响子宫收缩，导致经血排出不畅，引起腹痛。表现为下腹坠胀、疼痛。治疗可考虑肌瘤切除术，药物治疗遵医嘱用药，像醋酸曲普瑞林注射液、米非司酮片、丙酸睾酮注射液等能缓解症状。 除上述原因外，还可能是子宫内膜异位，子宫内膜炎，子宫腺肌病等原因导致的月经来时腹痛。建议注意保暖，避免生冷食物。疼痛严重可热敷缓解。若腹痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行 B 超等检查，以明确病因，对症治疗。经期要保持良好心态，注意休息。