月经前腰酸通常是由于激素水平波动、盆腔充血、腰部肌肉劳损、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经前体内雌激素和孕激素水平变化较大，会影响盆腔组织和腰部的神经、肌肉，导致腰酸。可能伴有乳房胀痛、情绪波动。建议通过热敷腰部来缓解，注意保暖，避免着凉，规律作息，减轻激素变化带来的不适。 2. 盆腔充血：月经前盆腔血液循环加快，出现充血，压迫周围组织和神经，引起腰酸。常感觉腰部沉重、发胀。此时可适当进行轻柔的腰部按摩，促进血液循环，缓解充血状况，也可通过慢走来改善。 3. 腰部肌肉劳损：平时腰部活动过度或姿势不当，月经前身体较虚弱，易使腰部肌肉劳损症状加重，产生腰酸。表现为腰部酸痛、乏力。建议做一些简单的腰部伸展运动，如猫式伸展，日常避免长时间弯腰，注意坐姿和站姿。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经前盆腔充血，炎症刺激使得组织水肿、粘连，压迫周围神经，从而导致腰酸。症状常伴有下腹疼痛、发热等。治疗可采用抗生素如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、左氧氟沙星片等，同时注意休息，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指内膜细胞本该生长在子宫腔内，却出现在了其他部位。月经前异位内膜充血肿胀，刺激周围组织引发腰酸。常有痛经、性交痛等表现。可服用屈螺酮炔雌醇片、醋酸甲地孕酮分散片、孕三烯酮胶囊等，或考虑手术治疗，务必遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是缺乏运动，子宫肌瘤，腰椎疾病等原因导致的月经前腰酸。建议经期前注意保暖，避免着凉；保证充足睡眠，减轻压力；适度活动腰部，但避免剧烈运动。饮食上减少生冷食物摄入，若腰酸严重或持续不缓解，应及时就医检查。