怀孕阴道出血是怎么回事

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
怀孕阴道出血通常是由于性生活刺激、过度劳累、胚胎异常、先兆流产、宫外孕等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 性生活刺激:怀孕初期,胚胎着床尚不稳定。性生活时的刺激可能导致子宫收缩,引起阴道出血。症状表现为少量出血,可能伴有下腹隐痛。应立即停止性生活,卧床休息,保持心情平静,避免紧张焦虑,密切观察出血情况。 2. 过度劳累:孕期身体负担加重,若过度劳累,易使身体机能失衡。可能出现阴道出血,还常有疲劳、乏力感。此时需减少活动,保证充足睡眠,合理安排工作和生活,避免长时间站立或走动,适当进行轻松的伸展运动来放松身体。 3. 胚胎异常:胚胎自身发育不良,如染色体异常,会影响其正常生长。阴道出血可能较多,甚至有组织物排出。要及时就医检查,确定胚胎情况。多卧床休息,增加营养摄入,如多吃富含蛋白质和维生素的食物,为胚胎发育提供良好环境。 4. 先兆流产:先兆流产是指妊娠 28 周前,先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。多因胚胎染色体异常、孕妇内分泌失调、免疫功能异常等。治疗需卧床休息,禁止性生活。药物可用黄体酮注射液、地屈孕酮片、维生素 E 软胶囊,遵医嘱用药。 5. 宫外孕:宫外孕也称异位妊娠,指受精卵在子宫体腔以外着床。常因输卵管炎症、输卵管手术等导致。表现为停经后阴道少量出血,伴或不伴腹痛。治疗多采用手术,药物有甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、氯化钾注射液等,但需严格遵医嘱用药,根据具体情况选择治疗方案。 除上述原因外,还可能是激素波动,宫颈病变,葡萄胎等原因导致的怀孕阴道出血。建议立即卧床休息,避免剧烈运动和性生活。出血量少可先观察,若持续出血或伴有腹痛,应及时就医。检查孕酮、HCG 及 B 超等,以明确原因,对症治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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