胎动不明显通常是由于初产妇感知晚、胎儿活动幅度小、孕妇腹部脂肪厚、胎儿发育迟缓、胎盘功能不良等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 初产妇感知晚：初产妇没有经验，对胎动的感觉不敏锐。胎儿早期动作较轻微，初产妇可能难以察觉。通常初产妇要到孕 18 - 20 周才明显感知。建议孕妇多关注自身变化，耐心等待，增加与胎儿交流，如轻轻抚摸腹部。 2. 胎儿活动幅度小：四个多月的胎儿尚小，力量弱，动作幅度不大。此时胎动像小鱼游动，较轻柔。孕妇可尝试安静环境下左侧卧位，放松身心，更易感受。日常可适当听舒缓音乐，促进胎儿活动。 3. 孕妇腹部脂肪厚：腹部脂肪多会削弱胎动的传导。脂肪层阻碍了孕妇对胎动的感知。孕妇可通过合理饮食，控制热量摄入，多吃蔬果，少吃高热量食物，并适当增加散步等运动量，减少腹部脂肪。 4. 胎儿发育迟缓：胎儿发育迟缓指胎儿在子宫内生长发育速度低于正常水平。可能因母体营养供给不足、胎儿自身染色体异常等。这会导致胎儿各器官发育不成熟，动作能力弱，从而出现怀孕四个多月仍无胎动。建议增加营养摄入，多休息，遵医嘱用药，如注射用绒促性素、黄体酮注射液、右旋糖酐铁分散片。 5. 胎盘功能不良：胎盘功能不良是指胎盘无法正常为胎儿提供营养和氧气。可能是胎盘老化、胎盘炎症等所致。这会使胎儿营养缺乏，活动能力受限，导致四个多月仍未感受到胎动。建议左侧卧位休息，吸氧，遵医嘱使用低分子肝素钠注射液、人胎盘片、维生素 E 软胶囊。 除上述原因外，还可能是羊水量较多，胎儿窘迫，胎儿畸形等原因导致的没有胎动。一般初产妇在怀孕 18 - 20 周左右能感受到胎动，经产妇稍早。若您四个多月仍未感到胎动，建议及时就医检查。平时要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持良好心态，按时产检。