孕晚期脚肿是什么原因

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
孕晚期脚肿通常是由于子宫压迫静脉、激素水平变化、水钠潴留、妊娠期高血压、肾脏疾病等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫压迫静脉:孕晚期子宫增大,压迫下腔静脉,导致下肢静脉回流受阻。这会使脚部血液淤积,出现肿胀,常伴有脚部沉重感。建议多卧床休息,休息时垫高脚部,促进血液回流。 2. 激素水平变化:孕期体内激素如雌激素、孕激素等分泌增加,会使血管通透性改变。水分易渗出到组织间隙,引发脚肿,可能感觉脚部发胀。可以通过适当散步,增加下肢血液循环来缓解。 3. 水钠潴留:孕晚期孕妇肾脏对钠的重吸收增加,导致水钠潴留。表现为脚部浮肿,按压有凹陷。此时应控制盐分摄入,多吃冬瓜等利尿食物,帮助排出多余水分。 4. 妊娠期高血压:妊娠期高血压是孕期特有的疾病,多因全身小血管痉挛。这会导致血管内皮损伤,血液回流受阻,从而出现孕晚期脚肿。症状常有血压升高、蛋白尿等。治疗上要注意休息,左侧卧位。药物可用硝苯地平片、拉贝洛尔片、硫酸镁注射液,需遵医嘱用药。 5. 肾脏疾病:肾脏疾病会影响肾脏滤过和排泄功能。孕期肾脏负担加重,代谢紊乱,体内水分和代谢产物蓄积,引发脚肿。可能伴有尿少、血尿等。要低盐饮食,控制水分摄入。药物可选择呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片,用药务必遵医嘱。 除上述原因外,还可能是缺乏运动,心脏病,低蛋白血症等原因导致的孕晚期脚肿。建议孕妇多休息,睡眠时适当垫高脚部促进血液回流。避免久站久坐,穿着舒适宽松鞋袜。若脚肿严重、伴有疼痛或其他不适,应及时就医,检查血压、尿蛋白等,以排除妊娠高血压等疾病。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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