来大姨妈时肚子痛腰痛通常是由于着凉受寒、过度劳累、饮食不当、子宫内膜异位、子宫腺肌病等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 着凉受寒：女性经期身体抵抗力下降，若此时着凉受寒，比如穿得太少、吹冷风等，会使血管收缩，血液循环不畅，导致子宫平滑肌痉挛，引起肚子痛腰痛。应注意保暖，多喝热水，用热水袋热敷腹部和腰部。 2. 过度劳累：经期身体本身就较虚弱，若过度劳累，如长时间站立、走动或进行重体力劳动，会加重身体负担，使腰部和腹部肌肉紧张、疲劳，引发疼痛。要多休息，避免劳累，可适当按摩腹部和腰部来缓解。 3. 饮食不当：经期食用生冷、辛辣等刺激性食物，会刺激胃肠道和子宫，影响子宫收缩和血液循环，从而导致肚子痛腰痛。这时需调整饮食，多吃温热、清淡的食物，如热粥、热汤等，少吃油腻和刺激性食物。 4. 子宫内膜异位：子宫内膜异位是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜在经期出血刺激周围组织，引发炎症和疼痛。症状表现为经期下腹及腰骶部疼痛，常伴有性交痛。治疗可选择口服避孕药如屈螺酮炔雌醇片，或注射醋酸亮丙瑞林微球，也可使用孕三烯酮胶囊，遵医嘱用药。 5. 子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。由于子宫肌层内的异位内膜在经期也会出血，导致子宫肌层张力增加，从而产生疼痛。症状为进行性加重的痛经、经量增多等。可服用布洛芬缓释胶囊止痛，使用达那唑胶囊改善症状，或注射醋酸曲普瑞林注射液，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是激素波动，盆腔炎，子宫肌瘤等原因导致的来大姨妈时肚子痛腰痛。建议经期注意保暖，避免劳累和剧烈运动，不吃生冷辛辣食物。若疼痛严重影响生活，或伴有月经异常，应及时就医，进行妇科检查、B 超等，以明确病因并对症治疗。