产后30天恶露还没干净是怎么回事

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
产后 30 天恶露还没干净通常是由于子宫复旧不良、休息不规律、营养不均衡、胎盘胎膜残留、产褥感染等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫复旧不良:产后子宫需要逐渐恢复到孕前状态,如果子宫收缩乏力,就会导致复旧不良。可能出现恶露持续时间长、量较多,伴有下腹坠胀感。应适当按摩子宫,促进收缩,也可进行产后康复操,帮助子宫恢复正常机能。 2. 休息不规律:产后身体虚弱,若休息不好,易影响身体恢复。可能表现为疲惫、精神差、恶露不绝。要保证每天充足睡眠,晚上早睡,白天适当午休。睡前可泡热水脚,放松身心。规律作息有助于身体自我修复。 3. 营养不均衡:产后营养若不均衡,会影响身体恢复。比如缺乏蛋白质、维生素等,可能使恶露持续。应多吃富含蛋白质的食物如鱼肉、鸡肉,多吃新鲜蔬果补充维生素。饮食多样化,保证营养全面均衡。 4. 胎盘胎膜残留:胎盘胎膜部分残留在子宫内,会影响子宫收缩和复旧,导致恶露持续排出。常伴有恶露量时多时少,可能有异味。治疗上可先使用缩宫素促进子宫收缩,必要时行清宫术。药物方面,可遵医嘱用益母草颗粒、新生化颗粒、米非司酮片帮助排出残留组织。 5. 产褥感染:产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身炎症。炎症会影响子宫恢复,使恶露不尽,多有发热、下腹疼痛。需保持会阴清洁,使用抗生素治疗,如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等,同时加强营养,注意休息,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是过早体力劳动,子宫切口愈合不良,凝血功能障碍等原因导致的产后 30 天恶露还没干净。建议多休息,避免劳累和剧烈运动,注意个人卫生。若恶露有异味、血量增多或伴有腹痛,应及时就医,进行 B 超等检查,以明确原因,对症治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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