性交时阴道疼痛通常是由于缺乏润滑、阴道干涩、姿势不当、阴道炎、子宫内膜异位症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 缺乏润滑：性交时性兴奋不足或准备不充分，导致阴道分泌物减少，从而缺乏润滑。表现为阴道干涩、性交阻力大。可通过增加前戏时间，如抚摸、亲吻等方式，充分调动性兴奋，促进阴道分泌。 2. 阴道干涩：可能因体内激素水平变化，如雌激素降低，或患有阴道炎等疾病。症状为阴道干燥、灼热。建议平时多喝水，多吃新鲜蔬果，保持规律作息，还可适当使用水性润滑剂来改善。 3. 姿势不当：不正确的性交姿势可能会对阴道造成过度挤压或牵拉。比如某些角度会使阴茎插入过深或碰撞到敏感部位。尝试更换不同的姿势，找到双方都舒适的体位，动作也要轻柔舒缓。 4. 阴道炎：阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症。由于炎症刺激，阴道黏膜充血、水肿，变得脆弱敏感。性交时的摩擦和刺激会加重这种炎症反应，从而导致疼痛。治疗可外用克霉唑栓、口服甲硝唑片、使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，同时注意个人卫生，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜在性交时受到挤压和刺激，引发疼痛。症状常表现为进行性加重的痛经等。治疗可口服屈螺酮炔雌醇片、注射醋酸亮丙瑞林微球、服用孕三烯酮胶囊，需定期复查，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是阴道痉挛，盆腔炎，生殖道畸形等原因导致的性交时阴道疼痛。建议注意性生活卫生，动作轻柔。若疼痛持续或加重，应及时就医。检查项目可能包括妇科检查、B 超等，以明确病因，对症治疗。同时，放松心情，避免紧张焦虑情绪影响。