为什么月经推迟了还没来

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
月经推迟通常是由于压力过大、过度减肥、激素失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 压力过大:长期处于高压状态会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致激素分泌失衡。可能出现焦虑、失眠、情绪波动大等症状。要缓解压力,可尝试冥想放松,每天抽出 15 分钟安静地深呼吸;也可通过适量运动,如慢跑、瑜伽,来释放压力。 2. 过度减肥:过度节食或大量运动减肥,会使身体营养不良,影响激素合成。常有乏力、头晕、面色苍白等表现。应调整饮食,保证蛋白质、碳水等营养摄入;同时减少剧烈运动,改为散步、太极等温和运动,让身体慢慢恢复。 3. 激素失调:体内激素紊乱会直接影响月经周期。比如甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等。症状可能有肥胖、多毛、痤疮等。需规律作息,每晚保证 7 - 8 小时睡眠;还可通过按摩腹部,促进血液循环,帮助调节激素水平。 4. 多囊卵巢综合征:这是一种内分泌代谢紊乱疾病,因激素失衡,卵巢多囊样改变,影响排卵。导致雄激素过高,出现月经稀发、闭经等症状。治疗可调整生活方式,控制体重。药物可用屈螺酮炔雌醇片调节激素,也可用醋酸环丙孕酮片改善高雄激素,还可用二甲双胍改善胰岛素抵抗。遵医嘱用药。 5. 甲状腺功能减退:由于甲状腺激素分泌不足,影响身体代谢。会使子宫内膜增生减缓,导致月经推迟甚至闭经。患者常感乏力、畏寒。治疗一般补充甲状腺激素,如左甲状腺素钠片。也可用甲状腺片,还可选择碘塞罗宁钠片。用药需遵医嘱,定期复查甲状腺功能。 除上述原因外,还可能是卵巢早衰,垂体瘤,宫腔粘连等原因导致的月经推迟。建议先排除怀孕可能。保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。若月经推迟超过一周,应及时就医,进行性激素六项、B 超等检查,以明确病因,对症治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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