闭经一年了又来了怎么回事

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
闭经一年后又来通常是由于激素水平波动、过度减肥恢复、长期压力缓解、子宫内膜增生、宫颈病变等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动:女性激素水平并非恒定不变。随着年龄增长或生活习惯改变,激素分泌可能出现波动。比如卵巢功能衰退时,激素分泌不稳定,可能导致闭经后又来月经。建议保持规律作息,早睡早起,避免熬夜,适当运动,如每周进行 3 次左右的瑜伽或慢跑。 2. 过度减肥恢复:过度减肥会影响内分泌,导致闭经。当体重恢复正常,身体机能逐渐调整,激素分泌也可能慢慢恢复,从而出现闭经一年后又来月经的情况。建议均衡饮食,增加蛋白质、蔬果摄入,每天保证足够水分,还可通过散步、游泳等温和运动增强体质。 3. 长期压力缓解:长期压力会影响神经内分泌系统,导致闭经。当压力缓解,神经系统功能恢复正常,激素分泌也会趋于正常。建议多参加社交活动,培养兴趣爱好,如绘画、书法等,也可通过旅行放松心情,缓解压力带来的不良影响。 4. 子宫内膜增生:子宫内膜增生是指内膜过度生长。可能因激素失衡等导致。闭经后又来,可能是增生的内膜在某些因素下脱落出血。症状有不规则出血、月经紊乱等。治疗可刮宫术去除增生组织,或用孕激素类药如醋酸甲地孕酮分散片,促性腺激素释放激素类似物如醋酸曲普瑞林注射液,也可遵医嘱用止血药如氨甲环酸片。 5. 宫颈病变:宫颈发生炎症、肿瘤等病变。长期慢性炎症刺激或 HPV 感染等可引起。会有阴道异常出血,包括闭经后又出血。轻度病变可局部用药如保妇康栓,严重时可行宫颈锥切术,还可口服抗生素如甲硝唑片,不过要遵医嘱用药,定期复查。 除上述原因外,还可能是药物影响残留,卵巢囊肿,垂体瘤影响等原因导致的闭经一年后又来。建议及时就医,进行妇科检查、B 超、性激素六项等检测。注意观察出血情况,包括出血量、颜色、有无异味等。保持良好心态,避免劳累和紧张,注意个人卫生。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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