经期腰疼得厉害通常是由于激素水平波动、子宫后位压迫、腰部受寒劳累、盆腔炎、子宫肌瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：在经期，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化，这可能导致盆腔组织充血、水肿，引起腰部的疼痛。症状常表现为腰部酸痛、坠胀。可以通过热敷腰部来缓解，比如用热水袋敷在疼痛部位，每次 15-20 分钟，一天数次。 2. 子宫后位压迫：子宫后位时，经血排出不畅，子宫会加强收缩，从而压迫腰部神经，引发疼痛。多为腰部钝痛，久站或劳累后加重。建议采取膝胸卧位锻炼，即跪在床上，胸部尽量贴近床面，大腿与床面垂直，每次 15 分钟，早晚各一次。 3. 腰部受寒劳累：经期女性身体较虚弱，如果腰部受寒或过度劳累，会使腰部肌肉紧张、痉挛，导致疼痛。疼痛多为刺痛，活动受限。此时要注意腰部保暖，多休息，也可进行轻柔的腰部按摩，沿腰部两侧上下轻轻揉搓。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。经期盆腔充血，炎症刺激加重，导致腰疼厉害。常伴有下腹疼痛、发热等症状。治疗可使用抗生素，如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等，同时可配合物理治疗。遵医嘱用药，注意个人卫生。 5. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。瘤体使子宫体积增大，压迫周围组织，经期子宫充血，腰疼加剧。可能有月经异常、腹部肿块等表现。可口服桂枝茯苓胶囊、米非司酮片、丙酸睾酮注射液等。治疗方案应依病情而定，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫内膜异位，腰椎疾病，泌尿系统结石等原因导致的经期腰疼得厉害。建议经期注意保暖，避免劳累和剧烈运动。可热敷腰部缓解疼痛。若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行妇科检查、腰椎 CT 及泌尿系统超声等，以明确病因。