大姨妈来时下面痒疼通常是由于卫生习惯差、局部过敏、激素变化、阴道炎、外阴炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 卫生习惯差：在经期，由于经血的排出，如果不及时更换卫生巾、清洁外阴，容易滋生细菌。这会导致外阴红肿、瘙痒和疼痛。建议每 2 - 3 小时更换一次卫生巾，每天用温水清洗外阴，保持局部干爽。 2. 局部过敏：卫生巾材质不佳或使用了含香料的卫生用品，可能引起过敏反应。会出现瘙痒、皮疹，甚至伴有烧灼感。建议更换纯棉、无添加的卫生巾，避免使用有刺激性的洗液。 3. 激素变化：经期体内激素水平改变，使得阴道内环境不稳定，抵抗力下降。可能有轻微的痒痛感，一般不会太严重。建议规律作息，避免熬夜和过度劳累，适当进行一些轻松的运动，如散步。 4. 阴道炎：阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症。大姨妈来时，身体抵抗力下降，阴道菌群失衡，容易引发炎症。症状表现为阴道分泌物增多、异味、瘙痒、疼痛等。治疗可使用甲硝唑栓，每晚睡前阴道给药。也可用克霉唑阴道片，隔三天用一次。还可口服氟康唑胶囊，遵医嘱用药。 5. 外阴炎：外阴炎是外阴皮肤或黏膜的炎症。月经期间，经血刺激、使用不洁卫生巾等都可能导致。主要症状有外阴红肿、瘙痒、灼痛。改善方法是保持外阴清洁干燥，可外用克霉唑乳膏涂抹。也可用莫匹罗星软膏，每天涂 2 到 3 次。还可口服阿莫西林胶囊，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是阴道菌群失调，宫颈炎，子宫内膜炎等原因导致的大姨妈来时下面痒疼。建议经期注意个人卫生，勤换卫生巾，选择透气性好的内裤。避免用手抓挠，饮食清淡。若症状持续或加重，应及时就医，进行妇科检查，明确病因后对症治疗。