刨腹产四个月流血是怎么回事?

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
剖腹产四个月流血通常是由于激素水平波动、子宫复旧不良、哺乳影响、子宫内膜炎、子宫切口愈合不良等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动:产后体内激素变化较大,尤其是雌激素和孕激素水平的调整,可能导致子宫内膜不规则脱落,引起出血。症状可能有出血量时多时少。建议保持规律作息,避免熬夜和过度劳累,适当进行瑜伽等舒缓运动,以促进激素平衡。 2. 子宫复旧不良:剖腹产会对子宫造成创伤,如果子宫恢复不佳,子宫壁的血管可能持续开放,导致出血。常伴有下腹坠痛。建议坚持做产后康复操,如提肛运动、仰卧起坐等,增强子宫肌肉收缩力,促进子宫恢复。 3. 哺乳影响:哺乳时会刺激催产素分泌,引起子宫收缩,可能导致少量出血。一般出血量较少,无其他不适。建议采用正确的哺乳姿势,让宝宝有效吸吮,既能促进乳汁分泌,也有助于子宫收缩恢复。 4. 子宫内膜炎:子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。多因产后细菌感染引起。炎症会使子宫内膜充血、脆弱,易导致出血。表现为下腹疼痛、恶露不尽等。治疗可采用抗生素,如头孢呋辛酯片、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等,同时注意休息,遵医嘱用药。 5. 子宫切口愈合不良:子宫切口愈合不良指剖腹产后子宫切口恢复不佳。可能因切口感染、营养不足等。会出现反复阴道流血,量时多时少。治疗可通过物理治疗促进愈合,药物方面可用缩宫素注射液、益母草颗粒、新生化颗粒,用药需遵医嘱,必要时可能需再次手术。 除上述原因外,还可能是劳累过度,胎盘胎膜残留,滋养细胞疾病等原因导致的剖腹产四个月流血。建议及时就医,做 B 超、血检等检查以明确原因。注意多休息,避免剧烈运动和重体力劳动。保持私处清洁,勤换卫生巾。饮食清淡,避免辛辣刺激食物。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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