孕中期流产的原因有哪些?

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
孕中期流产通常是由于宫颈机能不全、子宫畸形、过度劳累、感染因素、胎盘早剥等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 宫颈机能不全:宫颈组织过于薄弱或松弛,无法承受逐渐增大的胎儿和羊水的压力。常见症状是无痛性宫颈扩张。改善方法可采用宫颈环扎术,在孕期通过缝合加固宫颈,减少流产风险。日常要避免剧烈运动和重体力劳动。 2. 子宫畸形:子宫形态或结构异常,如纵隔子宫、双角子宫等,影响胎儿生长空间和血供。可能出现胎位不正、早产等。治疗可选择子宫矫形手术,纠正子宫形态。孕期要密切监测胎儿情况,增加休息时间。 3. 过度劳累:孕妇身体负担重,若长期劳累,会使身体机能下降,子宫收缩频繁。表现为身体疲惫、精神不佳。应保证充足睡眠,合理安排工作和生活,避免长时间站立或走动。适当进行舒缓的运动,如孕期瑜伽。 4. 感染因素:感染是指孕妇生殖系统受到病原体侵袭,如细菌、病毒等。病原体可引起子宫内炎症,影响胎儿生长环境,导致胎膜早破、胎儿窘迫等,从而引发流产。治疗时需使用抗生素,如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片等,同时注意个人卫生,遵医嘱用药。 5. 胎盘早剥:胎盘早剥指妊娠 20 周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。其原因多为血管病变、机械性因素等。症状常有阴道流血、腹痛等。治疗常采用硫酸镁注射液抑制宫缩,必要时用硝苯地平片降压,需卧床休息,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是剧烈运动,胎儿染色体异常,抗磷脂综合征等原因导致的孕中期流产。建议孕妇定期产检,密切关注自身和胎儿状况。孕中期避免剧烈运动和过度劳累。一旦出现异常,如腹痛、阴道流血等,应立即就医。保持良好心态和均衡饮食,为胎儿创造良好环境。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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