怀孕前期出血是怎么回事?

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
怀孕前期出血通常是由于激素水平波动、子宫内膜敏感、过度劳累紧张、先兆流产、宫外孕等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动:怀孕后女性体内激素变化显著,如孕激素、雌激素等。激素水平不稳定可能影响子宫内膜的稳定性,导致部分内膜脱落出血。症状可能为少量、间歇性出血。建议多休息,保证充足睡眠,饮食均衡,避免剧烈运动和情绪大幅波动。 2. 子宫内膜敏感:怀孕初期,子宫内膜对激素变化及胚胎着床较为敏感。敏感状态下易受刺激,出现微血管破裂出血。表现为点滴出血或短暂出血。此时应减少性生活,注意个人卫生,穿着宽松舒适衣物,避免腹部受压。 3. 过度劳累紧张:怀孕前期身体负担加重,若劳累过度或精神紧张,会引起子宫收缩,影响局部血液循环,造成出血。可能伴有腹部隐痛。建议合理安排工作和生活,适当散步、听舒缓音乐来放松心情,避免长时间站立或久坐。 4. 先兆流产:先兆流产是指妊娠 28 周前出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带。多因胚胎染色体异常、母体黄体功能不足、免疫功能异常等。表现为阵发性下腹痛或腰背痛。治疗可卧床休息,补充孕激素,如黄体酮胶囊、地屈孕酮片、烯丙雌醇片等,遵医嘱用药。 5. 宫外孕:宫外孕即异位妊娠,指受精卵在子宫体腔以外着床。常因输卵管炎症、输卵管发育不良等。症状为停经、腹痛、阴道流血。治疗多采用甲氨蝶呤注射液保守治疗,或手术治疗,如输卵管开窗术。具体治疗需根据病情,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是性生活刺激,宫颈病变,葡萄胎等原因导致的怀孕前期出血。怀孕前期出血应引起重视,尽量卧床休息,避免剧烈运动和劳累。同时要保持心情舒畅,注意个人卫生。若出血量较多或持续不止,应立即就医,检查孕酮、B 超等,以确定胎儿情况。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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