来月经时小腹坠痛，考虑跟痛经、子宫腺肌病以及盆腔炎等有关，可以在医生指导下应用止痛药物治疗或者是手术进行治疗。
1. 痛经：多数是由于来月经期间体内前列腺素含量增高，增高的前列腺素会随着血液进入到子宫，容易导致子宫缺氧缺血，会出现腹部疼痛，严重时会累积消化系统，出现恶心、呕吐等症状。确诊后，可以在医生指导下口服洛索洛芬钠片以及布洛芬等进行治疗。
2. 子宫腺肌病：是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，容易导致在月经期间出现腹部疼痛、月经量增多以及月经时间延长和腹部疼痛进行性加重等症状，可以在医生指导下口服达那唑、孕三烯酮等进行治疗。如果没有生育要求，可以行子宫切除术进行治疗。
3. 盆腔炎：多数是由于细菌感染所引起，容易出现腹部疼痛，特别是在来月经期间女性体质都比较弱，容易发病，同时还有可能会伴有腰酸，急性期还有可能会出现发热，可以应用左氧氟沙星、甲硝唑等进行治疗。
来月经期间小腹坠痛，多数属于病理性原因，要根据病因进行治疗。在这期间要注意腹部保暖，多穿点衣服，避免着凉，注意饮食，可以多吃一些温热性食物，避免吃寒凉辛辣刺激性食物。
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