14岁的小女孩月经不正常是否要紧，要取决于月经不正常的原因，如果是正常的生理现象，是不要紧的，如果是多囊卵巢综合征、内分泌功能异常引起的月经不正常比较严重，应该要积极的干预。
1、正常的生理现象：女性的月经受丘脑-垂体-卵巢轴的影响，在女性刚开始来月经的时候，丘脑-垂体-卵巢轴的发育还不是特别成熟，这时候月经会出现不正常，但是随着身体的逐渐发育，会建立正常的月经周期，这种情况是正常的现象，不要紧。
2、疾病导致的月经不正常会引起多种症状，甚至还会造成并发症，威胁到生命，是比较要紧的。
（1）、多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征的发病原因一般考虑是遗传与环境因素共同作用的结果，这是一种内分泌代谢疾病，主要表现为月经异常，另外还会出现高雄激素的表现，多囊卵巢综合征会影响到月经，另外还容易发生糖尿病、高血压、子宫内膜癌等远期并发症，会影响到患者的生命质量，这种情况比较严重，建议积极就诊。
（2）、内分泌功能异常：身体的内分泌功能紊乱疾病会影响月经，比如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退，这种情况是比较严重的，需要及时治疗。
14岁的小女孩月经不正常，如果是正常的生理现象，不需要特殊处理。如果有疾病症状，可以通过性激素六项、影像学检查等检查综合确诊。平时应该均衡营养摄入，放松精神，保持愉快的心情，多锻炼身体，多与孩子沟通。
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