剖腹产第七天恶露增多,与子宫复旧不良、宫内感染、疤痕憩室等有关,需要高度警惕晚期产后出血。根据不同情况予药物治疗、中医外治治疗,严重者手术处理。
1.子宫复旧不良:剖腹产第七天恶露量通常减少,色暗红。如果恶露量增多,颜色鲜红,与子宫复旧不良有关,需要遵医嘱使用缩宫素、益母草颗粒等促子宫复旧。同时结合按摩、热敷、艾灸等中医外治法治疗。如果治疗有效,恶露量会逐渐减少。
2.宫内感染:剖腹产后不注意外阴清洁卫生,有可能会引起宫内感染,尤其是有支原体、B族链球菌感染者。剖腹产第七天恶露量增多,有异味,伴腹痛、发热,与感染有关。检查明确后需要遵医嘱予阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗炎治疗。
3.疤痕憩室:剖腹产后形成疤痕憩室会影响子宫收缩导致恶露量多,还可能会引起月经紊乱、疤痕妊娠等。遵医嘱使用缩宫素、益母草颗粒等促子宫复旧可以有效改善,严重者需要行宫腔镜诊治术了解宫腔内情况,必要时在宫腔镜下行疤痕憩室修补术。
剖腹产后注意清淡饮食,加强外阴清洁,严格禁性生活及盆浴,密切观察恶露变化。
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恶露变成褐色后又突然变鲜红
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