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白带腥臭味外阴瘙痒是什么炎症

孙丽芳医生
孙丽芳 主任医师 妇科
北京积水潭医院 三甲
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白带腥臭味外阴瘙痒是什么炎症

白带腥臭味,外阴瘙痒,考虑是外阴阴道炎、宫颈炎等妇科炎症,需要根据不同致病菌积极抗炎治疗。也有可能是黏膜下肌瘤伴感染、妇科恶性肿瘤等因素引起。

1.阴道炎、宫颈炎:正常白带呈白色稀糊状或蛋清样,量少、黏稠、无腥臭味。如果白带腥臭味明显,伴外阴瘙痒,与生殖道炎症密切相关,比如阴道炎、急性子宫颈炎等,通过检查白带常规、白带培养、支原体、衣原体等可以明确具体致病菌群,确诊后需要积极抗炎治疗。如果是滴虫、细菌等感染,遵医嘱使用甲硝唑、头孢克洛等抗炎治疗。如果是霉菌、念珠菌等感染,予氟康唑、克霉唑等治疗。

2.黏膜下肌瘤伴感染:如果有黏膜下肌瘤,尤其是肌瘤突出于宫颈外口,反复摩擦,不注意外阴清洁,很容易导致感染,表现为白带腥臭味,外阴瘙痒。需要积极抗炎治疗,比如予甲硝唑、阿莫西林等。炎症控制后行宫腔镜黏膜下肌瘤剔除术。

3.妇科恶性肿瘤:比如宫颈癌、子宫内膜癌等,也会导致白带腥臭味,外阴瘙痒,白带通常呈血性或者水样。检查明确后需要及时手术治疗,比如宫颈锥切术、全子宫切除术等。

日常生活中需要保持外阴清洁,加强经期及性交卫生。避免过度抓挠外阴,以免引起皮肤破损出血。

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