小女孩第一次来月经半个月了不干净，有可能是无排卵性异常子宫出血，可以在医生指导下服用止血药物。
在青春期的时候，下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节还没有成熟，下丘脑和垂体与卵巢间还没有建立稳定的周期性调节，FSH呈持续低水平，无促排卵性LH峰形成，卵巢虽然有卵泡生长，但是卵泡发育到一定程度后就会发生退行性变，形成闭锁卵泡，导致卵巢不能排卵。由于卵巢不排卵，导致子宫内膜受单一雌激素的作用而没有孕激素拮抗，从而引起异常子宫出血的情况。
女孩子第一次来月经半个月了还没有干净，如果现在流血量比较少，可以服用裸花紫珠胶囊或者云南白药胶囊等药物止血。如果出血量比较多，可以采取性激素的办法来止血。如果没有严重贫血，可以服用地屈孕酮或者黄体酮等药物。如果有重度贫血，可以服用戊酸雌二醇或结合雌激素等药物，促进子宫内膜修复。
在止血以后，为了防止再次出现这种异常子宫出血的情况，可以在医生指导下采取雌孕激素序贯疗法进行调理。一般在月经初潮后2~5年，下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能完善了，卵巢能够规律性排卵了，月经就会逐渐规律。
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