吃了长效避孕药一个月来两次月经，可能是服药不当、撤退性出血、月经不调等原因导致，可根据原因对症处理。
1.服药不当导致：比如服长效避孕药的药量不够，或者漏服，或者服药的时间不稳定，忽早忽迟，都会造成阴道出血，出现一个月来两次月经的情况。患者需要遵医嘱，按时、定量、规律服药，才能真正发挥避孕药的作用。
2.撤退性出血导致：服用避孕药后，一周左右会有一次撤退性出血，出血量类似月经，出血时间3-5天左右。但是这种撤退性出血不是月经，后期月经还要来潮。因此吃了长效避孕药一个月来两次月经，可能第一次是撤退性出血，并不是月经，第二次出血才是正常的月经。这种情况是正常现象，无需特殊治疗。
3.月经不调导致：吃避孕药会引起月经不调，这是比较常见的副作用。经常口服避孕药容易引起月经紊乱，有时会引起排卵障碍，所以不能作为一种常规的避孕方法。避孕可以选择其他一些更安全的措施，如使用避孕套、放节育环等方法。
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