宫腔肌瘤和子宫肌瘤是有区别的。
宫腔肌瘤是子宫肌瘤的一种类型，也就是黏膜下子宫肌瘤；子宫肌瘤包括宫腔肌瘤，还包括浆膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤。
宫腔肌瘤会出现不同程度的阴道出血，和肌瘤的大小有一定的关系。一般宫腔肌瘤越小，引起异常出血的可能性最小；如果宫腔肌瘤比较大，导致宫腔面积增大，会出现月经出血多，或者阴道出血时间长；如果宫腔肌瘤突出于宫颈内或者阴道外，会引起阴道出血时间长、局部感染，会出现黄绿色白带或者脓性白带。诊断宫腔肌瘤，如果引起月经异常或者感染，需要手术切除。
子宫肌瘤如果在肌壁间，肌瘤小，没有明显症状；如果肌瘤比较大，导致宫腔增大，也会引起月经量增多，做体检时，会扪及子宫均匀增大。浆膜下子宫肌瘤，一般不改变宫腔的大小，没有异常的出血；如果肌瘤比较大，体检时扪及子宫会出现子宫凹凸不平。肌壁间子宫肌瘤或者浆膜下子宫肌瘤，如果引起月经异常或者肌瘤大于5厘米，以及肌瘤短时间生长速度比较快，需要手术切除。
