剖腹产大出血,与子宫收缩乏力、胎盘情况、凝血功能障碍以及切口出血有关系。
1.子宫收缩乏力,是导致产后出血的主要原因。有时因为孩子过大,或者羊水过多,会导致子宫张力过大,肌纤维破裂断性,所以会产生收缩乏力。这时候需要按摩子宫,促进子宫收缩。如果没有好转,可以注射缩宫素或者欣母沛,促进子宫收缩。
2.胎盘粘连或者胎盘植入,会影响子宫收缩,也会导致剖腹产大出血。孩子娩出后,需要及时清理胎盘。如果植入严重,出血太多,必要时可以切除子宫。
3.凝血功能障碍。如果产妇本身患有凝血功能障碍,也会导致剖腹产大出血。这时要及时补充血小板,补充凝血因子,纠正出血状态。
4.剖腹产手术中出现子宫下段裂伤,子宫动脉出血,需要及时结扎子宫动脉,缝合裂伤部分,以免引起大出血。
大出血是剖腹产的一个并发症,孕期一定要控制好体重,避免巨大儿的发生。如果孕期有发烧感染的情况,一定要及时治疗,以免引起胎盘粘连。