面肌痉挛怎么治疗

张良文
张良文 主任医师 神经外科
山东大学齐鲁医院
三甲

面肌痉挛是因为面神经受到血管压迫,解除血管压迫就会治愈。显微血管减压术是针对病因的根治性手术,复发率也非常低,复发原因可能和手术垫棉的粘连移位有关。手术既能保留和改善面神经的功能,又有比较高的治愈率。除非有手术禁忌,比如心肺功能不全,不能耐受麻醉或是凝血功能障碍不能手术。对于诊断明确的面肌痉挛,手术基本都能够痊愈。

治疗面肌痉挛还有其他的办法,如药物治疗,主要是各种抗癫痫的药物,比如苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、地西泮等,很多早期患者多采取药物治疗,仅少数患者会减轻症状,不能有效的控制面肌痉挛的症状。

射频治疗就是经过颈乳突孔对面神经主干进行射频热凝治疗。疗效一般持续几个月、半年以内,国内也是有少数单位在做。射频治疗因损伤面神经,造成面瘫,不建议推广应用。

还有A型肉毒素注射治疗,能够缓解病人的症状,维持时间不超过半年。注射A型肉毒素,局部可以出现轻度的上睑下垂、闭眼不全、瞬目减少、流泪和面瘫等,也不建议采取。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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