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慢性心律失常的症状

倪新海医生
倪新海 主任医师 心血管内科
中国医学科学院阜外医院 三甲
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正常人的心率一分钟是60~100次之间,低于60次叫做窦性心动过缓,属于不正常的范围,不正常分成生理性的和病理性的。生理性的比如具有家族遗传性,从小家族性心率一分钟都不到60次,即50次以上50~60之间就够用了。还有一些年轻女性可能由于内分泌疾病导致心率降低,如甲状腺功能低下心率会低一些,这些一般都不会引起特别严重的后果,或者病人可以适应,不用刻意的进行治疗。

对一些病理性的或者各种原因引起的心率太慢,就需要干预。原因可能有临床会诊断的三度房室传导阻滞,或者二度二型的房室传导阻滞、窦性停搏,或者是心房颤动的时候会合并心率减缓。心率慢到一定程度,轻则会引起头疼头晕、夜梦、失眠,严重的情况下会出现一过性的黑蒙甚至晕厥、意识丧失、摔倒、摔伤。

如果合并有心跳慢而引起的不适,甚至晕厥、摔倒、晕倒,引起更严重的心律失常、阿斯综合征意识丧失,会有更大的危险。所以慢性心律失常应该给予积极的处理,对于心率慢本身可以安装起搏器治疗,由于慢诱发的例如室速、室颤,则需要进行针对心律失常本身的治疗。

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