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轻度肺栓塞怎样检查

倪新海医生
倪新海 主任医师 心血管内科
中国医学科学院阜外医院 三甲
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肺栓塞检查:第一个做肺动脉血管ct,也叫肺动脉增强ct。看肺动脉有没有血栓、有多少血栓堵在左边、右边、近端还是远端。所以根据 ct能够看看血栓的大小、部位甚至新鲜程度,同时排除其他合并症,比如肺部疾病、夹层、心梗。第二个可能做核素的、同位素的肺灌注显像。看看原因、肺远端堵的严重不严重。第三个做下肢血管超声。因为大部分的血栓栓子来源于下肢的静脉,所以要做下肢血管的超声,简单省事、便宜。第四个做动脉血气。动脉血气看看肺栓塞严重程度,是不是引起全身缺氧。第五个做抽血化验看看D-二聚体是不是特别高。要是很高,重点高度怀疑肺动脉有血栓。

怀疑肺栓塞,第一步要证实有没有肺栓塞,假如证实有肺栓塞,要分轻、中、重。既然有肺栓塞,血栓一般都是全身各处来的,要找血栓塞哪来的,最后再决定治疗方案。肺栓塞是指肺动脉的血栓栓塞。

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