肺动脉高压怎么检查

倪新海
倪新海 主任医师 心血管内科
中国医学科学院阜外医院
三甲

为了能够准确测量肺动脉压,可以通过动脉导管的方法测肺动脉的压力,肺动脉压力正常平均压小于等于25毫米汞柱,如果大于25就叫肺动脉高压。动脉导管法测肺动脉压虽然准确,但是有创伤,目前临床上有代替法即做心脏的彩超,可以间接估计肺动脉压。

正常的血管里面血液流动是有一定压力的,人体的循环有体循环和肺循环,体循环的压力高就是老百姓说的高血压,肺循环是指肺动脉里面循环系统的压力,正常肺循环的压力比较低,高血压能够用血压计测量,但是血压计没法量肺动脉压。

如果明确肺动脉高压确实高于正常值,可能还要做一些辅助的检查查明病因,比如可能要做抽血化验,做彩超看是否是向心病引起的,做免疫系统检查是否是各种免疫病所引起,做呼吸功能看是否有慢性肺病。所以确诊的方法是右心导管和超声心动图,之后还要相应的做一些查找原因的检查。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

甲状腺b超能查出什么

第一,甲状腺超声可以明确甲状腺的大小、血运。通过甲状腺大小可以明确是否有甲状腺肿大,通过血运可以判断有没有甲亢。第二,甲状腺超声可以明确甲状腺结节的大小、边界、回声的性质、有没有血流信号、有没有点状钙化,综合判断甲状腺结节的良恶性。第三,甲状腺的超声检查可以分辨出桥本氏甲状腺炎或亚急性甲状腺炎。

医学视频 2020-08-13
甲状腺b超能查出什么

甲状腺4b还可能良性吗

甲状腺4B提示甲状腺结节有恶性的可能性,恶性程度是5%~50%不等。所以如果是患者甲状腺癌4B,可能是良性肿瘤。建议患者做甲状腺的穿刺活检明确诊断,如果是良性肿瘤,可以密切随诊;如果是恶性肿瘤,可以考虑进行手术治疗。

医学视频 2020-10-31
甲状腺4b还可能良性吗

腹腔镜后多久洗澡

腹腔镜手术的创口一般是1~2厘米,不超过5厘米。术后3~5天伤口基本愈合,患者可以洗澡,不影响伤口愈合。腹腔镜手术具有微创、操作精细、创伤小的优点,术后病人很快就能康复。腹腔镜手术后第1天,患者基本可以下地活动、行走,不影响基本活动。

医学视频 2020-08-13
腹腔镜后多久洗澡

直肠肿瘤治疗方法

直肠良性肿瘤或良性肿瘤比较小、患者没有临床症状时需要密切随诊,定期做肠镜检查。如果患者的良性肿瘤出现全身症状,需要通过肠镜进行手术切除;严重时通过腹腔镜手术进行治疗。直肠的恶性肿瘤以直肠癌多见,患者需要进行系统、规范化的治疗,在直肠癌的不同阶段采取不同的治疗方法。

医学视频 2020-08-13
直肠肿瘤治疗方法

肺动脉高压危象

需要做手术的患者在手术之前可能肺动脉压力升高程度比较轻,做手术之后肺动脉高压可能会突然升高。先天性心脏病手术后18~24小时可能会合并肺动脉痉挛,导致肺动脉高压一过性升高。肺动脉压力高到一定程度时会引起全心低心排,即全心的心排血量减少、全身血压降低,导致严重的后果,称之为肺动脉高压的危象。

医学视频 2020-08-13
肺动脉高压危象

肺动脉高压治疗费用

肺动脉高压可能有原发病因,比如肺栓塞、慢阻肺、结缔组织病、先心病等,需要治疗原发病。如果先心病需要做手术,可能需要三到五万。针对肺动脉高压的治疗分为一般治疗和靶向治疗。如果肺动脉高压比较轻微,一般治疗即可,可能一个月需要二百元左右。如果需要用靶向药物进行治疗,三到四种新型靶向药物一天需要几百元。

医学视频 2020-08-13
肺动脉高压治疗费用

子宫腺肌症和子宫肌瘤会癌变吗

大约15%的腺肌症合并有内异症,约半数的合并有子宫肌瘤,极少数恶变。子宫肌瘤的玻璃样变、囊性变、红色样变及钙化,是子宫肌瘤的良性变,如果发生肉瘤样变,即恶性变,切开看见的组织像烂鱼肉样。子宫肌瘤的恶性变占的比例不多,是4‰到8‰,但是如果肌瘤很大,并且长得快,要尽早做手术。

医学视频 2020-08-13
子宫腺肌症和子宫肌瘤会癌变吗

子宫肌瘤做什么检查确诊

子宫肌瘤检查临床上最常用的是B超,B超在妇科对于子宫肌瘤的确诊效果是相当好的,确诊率非常高。核磁共振可以确定判定子宫肌瘤的大小、数目、位置,可能更精确。如果在宫腔里面有息肉、肌瘤或者是不明确的东西,可以做宫腔镜、腹腔镜,根据术后的病理结果确诊。子宫的输卵管的造影可以协助诊断。

医学视频 2020-08-13
子宫肌瘤做什么检查确诊

支气管肺炎如何治疗

支气管肺炎应当采取综合治疗的原则,以改善患者的通气,控制炎症、支持对治、防止和治疗并发症为原则。支原体肺炎病原体主要包括:病毒、细菌、真菌、衣原体、支原体等,应该明确患者的病原体,进行精准的靶向治疗,应该做到有的放矢。

医学视频 2020-08-13
支气管肺炎如何治疗

急性肺炎传染吗

急性肺炎是否传染,根据不同的病原体而不同。成年人引起的肺炎主要是由于细菌感染,而细菌感染引起的肺炎,不具有传染性。如果是病毒性肺炎,具有很强的传染性。支原体肺炎也有一定的传染性,可以通过飞沫、接触等传播方式,传染给体质比较差的易感人群。

医学视频 2020-08-13
急性肺炎传染吗

肺动脉高压中度

彩超估测的肺动脉压力为50~70毫米汞柱之间叫中度肺动脉高压,其有一定的发展,有原因要先查原因,找到原因后对因治疗。没有原因的中度肺动脉高压可以在原发病治疗的基础上加上一般治疗,在一般治疗的基础上建议考虑进行靶向治疗,靶向治疗一般分三大类药物,包括西地那非、安立生坦、波生坦等。

医学视频 2020-08-13
肺动脉高压中度

做完胃镜后胃疼正常吗

做胃镜是一个管插到胃里,做的过程可能会有充气,很多患者可能还要取活检,取活检就会有黏膜的损伤,包括有时会取息肉,做完之后都会有不同程度的胃部不舒服,是正常现象。如果不严重,是可以慢慢缓解的疼痛,就没有关系,如果特别严重的需要就医看是否有别的情况。

医学视频 2020-08-13
做完胃镜后胃疼正常吗

做胃镜前多久吃降压药

做胃镜前吃降压药一般建议早上六点钟吃,吃的时候用一小口水把药咽下去就可以,水咽多了做胃镜时容易呛上来。个别患者吃的是短效的降压药,也是早上六点钟吃,到医院后可以跟医生说明,根据患者的具体情况医生会建议提前做或者四、五个小时之后追加一次降压药,主要目的是保持血压尽可能正常,否则容易出现危害血管的风险。

医学视频 2020-08-13
做胃镜前多久吃降压药

做无痛胃镜难受吗

首先做无痛胃镜之前因为要用麻药,所以扎针时可能会觉得有疼痛。其次由于每做一个无痛胃镜有麻醉的时间,有做检查的时间,还有麻醉观察的时间,所以病人等待时间会比较长。最后无痛胃镜做完后,因为麻药的代谢,一部分病人可能会出现头晕、恶心等不舒服的感觉,麻药过后由于检查过程中的操作可能会出现胃肠道的不舒服。

医学视频 2020-08-13
做无痛胃镜难受吗

风湿热是什么原因引起的

风湿热现在能够检验出明确的病原体是乙型溶血性链球菌。细菌感染出现了风湿热的表现,进而还有一些其他的系统的受影响,比如说出现关节炎是风湿性的关节炎,出现瓣膜受影响是风湿性心脏病。还有一些会出现皮肤表现如环形红斑,还会出现神经系统受影响,出现小舞蹈症。

医学视频 2020-08-13
风湿热是什么原因引起的

脑血管神经性头痛吃什么药

如果脑血管神经性头痛患者没有合并胃溃疡、弥慢性胃炎等疾病,可以简单服用镇痛药,比如去痛片、酚咖片、洛索洛芬钠片剂等非甾体、水杨酸类镇痛药;加用咖啡因类药物可能效果会更好。如果患者出现剧烈的头痛且考虑药物治疗,可以使用曲普坦类药物,比如曲普坦类鼻喷剂。

医学视频 2020-08-13
脑血管神经性头痛吃什么药

系统性红斑狼疮手关节痛怎么办

系统性红斑狼疮如果出现关节的疼痛,实际一般来说都认为是比较轻型的红斑狼疮。出现关节的疼痛,其实还是要综合所有的症状。如果出现这种关节症状为主的病人,而没有其他重要脏器受累的,可以选择非甾体抗炎药。但实际上大多数病人仅选择非甾体抗炎药是远远不够的,绝大多数的病人评估以后,还是应该尽早的选用激素。

医学视频 2020-08-13
系统性红斑狼疮手关节痛怎么办

网球肘关节疼痛怎么办

网球肘关节疼痛第一是要去除病因,减少会造成关节负重或劳损的动作,比如拎重物、抱孩子、搬东西等。如果患者出现明显的疼痛,可以局部外用非甾体类膏药,比如吲哚美辛、氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴片等缓解疼痛;可以进行封闭治疗。

医学视频 2020-08-13
网球肘关节疼痛怎么办

膝盖骨质增生疼痛怎么办

患者需要进行正规治疗,第一,最常用的是非甾体类药物,比如双氯芬酸钠、芬必得、依托考昔、塞来昔布、洛索洛芬钠片等;第二,在关节腔里定期注射玻璃酸钠或几丁糖等关节润滑剂缓解疼痛;第三,必要时年轻的患者可以考虑关节镜,年长的患者需要考虑关节单髁或全膝关节置换缓解疼痛。

医学视频 2020-10-31
膝盖骨质增生疼痛怎么办

肺动脉高压找不出原因

肺动脉高压找不出原因一种是限于目前的临床检查的手段或者是目前的技术手段、医学手段查不到原因,归为特发性肺动脉高压。原发性的原来没有基因检查、没有基因筛查的时候找不到原因,现在通过基因手段、基因筛查能够找到原因,把原发性的改成特发性的。另外一种情况可能本身对病情考虑不够周全、检查不够全面有关。

医学视频 2020-08-13
肺动脉高压找不出原因