风湿热是什么原因引起的

周新尧
周新尧 副主任医师 风湿免疫科
中国中医科学院广安门医院
三甲

风湿热现在能够检验出明确的病原体是乙型溶血性链球菌。细菌感染出现了风湿热的表现,进而还有一些其他的系统的受影响,比如说出现关节炎是风湿性的关节炎,出现瓣膜受影响是风湿性心脏病。尤其是二尖瓣出现相应的症状,有的病人瓣膜受累比较严重,需要去更换置换瓣膜。还有一些会出现皮肤表现如环形红斑,还会出现神经系统受影响,出现小舞蹈症。

风湿热有所谓特效药的就是青霉素,随着青霉素这样的抗生素的广泛应用,实际上风湿热以及风湿性关节炎,现在在临床上已经很少能够见到了。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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结肠息肉伴肿瘤要如何治疗

结肠息肉伴肿瘤需要先判断是良性还是恶性。如果是良性肿瘤周围伴有腺瘤,可以通过肠镜下手术切除一起治疗。如果肠息肉伴肿瘤是恶性的,就要考虑肠癌的可能,肠癌的治疗包括手术治疗、全身化疗、术后的辅助化疗甚至是免疫支持治疗。如果息肉长在肠癌附近,手术时可以一并切除,如果距离比较远,可以在复查肠镜时把息肉切除。

医学视频 2020-08-13
结肠息肉伴肿瘤要如何治疗

甲状腺穿刺疼吗

甲状腺穿刺是针对一些比较大或者生长迅速的结节,以及超声检查发现四级以上的结节,都建议进行甲状腺穿刺。甲状腺穿刺一般是用细针进行,相对来说局部伤口比较小,在局麻下就可以进行。疼痛感跟静脉输液程度类似,在皮肤上扎一个小细针,细针的直径类似输液的针头大小,所以相对来说安全性很高,疼痛因人而异但也不会很疼。

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甲状腺穿刺疼吗

腹腔镜手术多久恢复

腹腔镜手术恢复的时间主要取决于采取腹腔镜手术治疗的疾病类型、腹腔镜手术的时间、饮食恢复情况以及排便情况。如果只是单纯的做比较小的手术,一般情况腹腔镜术后两到三天基本就可以恢复正常。如果腹腔镜做了消化道、肝脏、脾脏、胰腺的一些恶性肿瘤手术,需要恢复的时间就相对比较长,一般需要两周左右的时间。

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腹腔镜手术多久恢复

甲状腺穿刺后注意事项

甲状腺穿刺是进行甲状腺结节诊断的一个重要措施,由于甲状腺是一个富血供的器官,所以穿刺后的主要并发症是出血。所以应当注意的是做完甲状腺穿刺以后病人需要观察三十分钟,再次做甲状腺超声的检查,明确是否有甲状腺内的出血,而皮下的出血通过局部压迫就可以达到控制的效果。

医学视频 2020-10-31
甲状腺穿刺后注意事项

肺动脉高压怎么检查

人体的循环有体循环和肺循环,血压计可以测量体循环压力,但是没法量肺动脉压,可以通过动脉导管的方法测肺动脉压。动脉导管法测肺动脉压虽然准确,但是有创伤,目前临床上有代替法即做心脏的彩超,可以间接估计肺动脉压。如果明确肺动脉高压确实高于正常值,可能还要做一些辅助检查查明病因。

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肺动脉高压怎么检查

胃酸反流性食管炎

反流性食管炎是指胃内容物反流到食管,损伤了食管黏膜,造成的食管黏膜的红肿、糜烂。胃内容物里主要是胃酸,但在反流物当中不只有胃酸,有时还会有食物、胃蛋白酶。有时甚至还有其他物质如胆汁等,一起反流到食管,损伤食管黏膜,造成反流性食管炎。

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胃酸反流性食管炎

肝囊肿和肝血管瘤的区别

肝囊肿和肝血管瘤是肝脏最常见的两个良性疾病。二者的区别在于:肝血管瘤的瘤体富含血供,其主要成分是血管的内皮细胞迂曲盘旋,内皮细胞内充满血液;肝囊肿是一个水泡,囊壁里包含的是液体。所以肝囊肿和肝血管瘤最实质的区别在于二者的内容物不同。

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肝囊肿和肝血管瘤的区别

做胃镜取活检怎么回事

做胃镜取活检是由胃黏膜病变决定的,大多数情况下患者的胃部是有问题的。第一,比如黏膜出现萎缩、肠化等,可以取活检检查黏膜是否萎缩、肠化,并且可以检查黏膜萎缩、肠化的程度。第二,胃里出现肿瘤、肿物、溃疡等,需要取活检检查肿物或溃疡的性质。第三,黏膜可能会出现异型增生,需要取活检检查是否有癌前病变的可能。

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做胃镜取活检怎么回事

做胃镜能看到喉咙有问题吗

做胃镜时原则上是不看喉咙的,检查喉咙有专门的喉镜。因为胃镜比较粗,经过嗓子时患者会恶心,所以胃镜不能在喉咙停留时间过长。胃镜经过喉咙时内镜医师可能会简单看一下喉咙,如果在进镜或退镜的过程中经过咽喉部时发现咽喉部有病变,建议患者去耳鼻喉科做喉镜,可以详细检查咽喉部病变。

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肺心病会传染吗

肺心病不会传染。肺心病是由于各种原因引起肺动脉高压,肺动脉高压引起右心结构和功能的改变。所以患者是先患有肺病,肺病加重引起心脏的改变,称之为肺心病。肺心病往往是有原因的,比如患者患有慢性支气管炎,并且老慢支转为肺气肿,时间长了之后会转为肺心病;比如新冠肺炎最后的并发症可能是肺纤维化,引起肺心病。

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肺心病会传染吗

甲状腺3类需要手术吗

甲状腺3级的病人在临床中很多见,只要密切随诊、密切观察即可。如果结节很大,压迫气管、食管、神经,导致声音嘶哑,需要通过手术解决。如果结节比较大,最好做穿刺明确诊断。如果属于恶性,进行手术治疗。如果属于良性,可以继续观察。对于发展迅速的结节,需要进行穿刺明确诊断。

医学视频 2020-10-31
甲状腺3类需要手术吗

甲状腺癌术后注意事项

甲状腺癌患者手术后的注意事项:第一:第一到第三年期间定期复查很关键。三个月到半年要做一次全身的状况评估。第二:甲状腺术后如果病人口服甲状腺素片,必须要查甲状腺功能。同时术后还需要做甲状腺局部超声、局部淋巴结超声,特殊情况可能还需要做同位素扫描、颈部增强CT判断局部情况。

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甲状腺癌术后注意事项

肺动脉高压这是属于什么病

通过导管、超声的方法测到压力大于等于25毫米汞柱就是肺动脉高压。整体而言肺动脉高压不是独立的疾病,是综合征。既然压力高就需要降压,降压治疗分为一般治疗、靶向药物治疗。肺动脉高压发病率比较高,比高血压难治,所以对于肺动脉高压病应该重视,应该及早去医院看医生,及早就诊治疗。

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肺动脉高压这是属于什么病

非梗阻性肥厚型心肌病严重吗

非梗阻性不影响血流、心脏压差也较小、症状比较轻、预后比较好、不是特别严重。假如有不适的症状、活动和工作受影响、跑步心跳加快、胸闷气短的时候,最好早期给予一定的治疗,最好是保守的药物治疗,可以选择钙拮抗剂、β受体阻滞剂,心跳慢一点比较好。

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非梗阻性肥厚型心肌病严重吗

系统性红斑狼疮早期症状

系统性红斑狼疮是一个多系统的受累,早期症状是不同的,每个人都不一样。比较熟悉的是粘膜受累或者皮肤受累,如最典型的蝶斑或者盘状狼疮。部分的病人早期的表现是血液系统受累,可能出现白细胞减低、贫血、血小板的减低或者出现肾脏的肾病综合症。还有部分病人会出现脑病的表现。

医学视频 2020-08-13
系统性红斑狼疮早期症状

腹腔镜后最易粘连时间

从医学的角度而言,腹腔手术粘连的高峰发生在术后一周左右。手术操作会引起脏器的外膜损伤常发生粘连问题,在术后一个月,粘连随着自身的修复、腹膜上皮的再生、腹膜上皮化,粘连会降到最低。最重要的是个人体质,个人因素差异比较大,每个人是不一样的。

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腹腔镜后最易粘连时间

婴儿腹壁疝气怎么办

如果单纯是婴儿或者幼儿比较小的孩子,腹壁比较大的缺损应该去儿童专科医院。太小的孩子,尤其一岁以内的孩子,腹壁疝应该去儿童专科医院。腹壁疝不像腹股沟疝可以做当天手术当天出院的日间手术,腹壁疝更复杂。腹壁疝可能牵涉腹腔脏器问题,一定要由儿童的专科团队解决,因为涉及麻醉、护理、输液的营养问题等等。

医学视频 2020-08-13
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婴儿阴囊疝气有什么治疗方法

婴儿如果出现阴囊疝,代表疝已经非常大,从腹股沟的包块变为腹腔内的肠管逐渐下降掉到阴囊里面,建议早去治疗不要拖延时间。时间长了疝内容物太多,压迫腹股沟区走形的精索、输精管、精索血管,造成睾丸血运问题、精索发育问题、孩子长大以后影响生育的问题,是非常严重的。

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疝气补片是缝上去的吗

第一种:开放的手术尤其是腹股沟疝的手术固定补片,常规采用缝合方式。第二种:采用医用胶去粘补片。第三种:补片带有自粘钩可以自体与组织粘合,不需要再使用任何缝线固定。第四种:有些补片是3D的形状,与人体腹壁、盆壁的形状吻合,不需要固定,靠腹压就可以把补片固定于腹壁组织。

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疝气补片是缝上去的吗

切口疝手术多少钱

腹壁疝的补片材料,尤其是要放到腹腔内的补片都比较贵,一个补片可能需要两万,有时还需要使用补片固定装置,加一起可能要几万。对于腹壁切口疝,疝越大花费越高。北京医改后所有的补片材料,医保可以报销70%,减少很多患者的负担。

医学视频 2020-08-13
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