需要做手术的患者在手术之前可能肺动脉压力升高程度比较轻,做手术之后可能会引起一定的改变,比如肺动脉高压可能会突然升高。先天性心脏病手术后18~24小时可能会合并肺动脉痉挛,导致肺动脉高压一过性升高。肺动脉压力高到一定程度时会引起全心低心排,即全心的心排血量减少、全身血压降低,引起全身大汗、湿冷、严重的心功能不全等。这种情况下会导致严重的后果,称之为肺动脉高压的危象,需要进行积极的抢救。
肺动脉高压是由多种原因形成的,可以是并发症或原发症,也可以是合并症。先天性心脏病,比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等,称之为左向右分流型心脏病,会引起肺动脉高压一定程度的升高。正常情况下左心压力大于右心压力,左心的血往右心流;右心压力升高即肺动脉压力升高之后,高到一定程度后血液可以引起逆流,即血液从右向左分流。