有些胰腺癌没有症状,所以患者不去就诊,等胰腺把胰管堵塞了以后再加上饮食不合理诱发了胰腺炎,腹痛明显才去就诊,就诊的过程中发现胰腺癌。也就是说胰腺癌的病人可以诱发胰腺炎的发生。要知道急性胰腺炎一般是不会发展成胰腺癌的,但是慢性胰腺炎也就是反反复复发作胰腺炎的这一类,胰腺组织反复的破坏修复的时候,有可能有变成胰腺癌。
胰腺炎和胰腺癌是胰腺疾病的两个常见的病种,两个之间有着千丝万缕的联系,经常做CT、做核磁的胰腺炎的患者中确实发现过胰腺癌的病人。另外如果出现胰腺肿块,有条件的医院建议还是做超声内镜引导下的穿刺,如果没有超声内镜的单位就要和B超室的大夫选有经验的医师去做穿刺,这样才能定性到底是胰腺癌还是神经内分泌癌,还是IgG4相关性的疾病等等。
在临床工作中也要注意有的胰腺癌可能不是肿瘤,而是IgG4相关性的一些疾病。如果在胰腺发现一个肿块,但是患者CA199或者CEA等等肿瘤标志物不是特别的高,患者病情也没有进行性的加重,一定要看是不是肿块型的、IgG4型的。因为这一类IgG4病是临床上比较少见,确诊起来也是相对比较困难的。但是现在能做IgG4检测了。