睡眠呼吸障碍症

陈烜
陈烜 副主任医师 神经内科
太原市中心医院
三甲

睡眠呼吸障碍也是睡眠障碍的一种,危害非常大,顾名思义就是在睡眠的过程中出现了呼吸停止,或者呼吸没有停止,但因为气道的阻塞出现了低氧血症,危及人体健康。目前是研究比较透彻的一种睡眠障碍,可以进行睡眠监测,包括夜间睡眠过程中有没有鼾声、有没有呼吸道的阻塞、阻塞是中枢性的呼吸睡眠暂停还是外周阻塞造成的暂停、呼吸睡眠暂停后有没有造成身体的缺氧、血氧饱和度有没有下降到不正常的水平等等,此外,还有血氧饱和度下降的过程中,缺氧状态有没有对皮层造成影响,比如出现皮层的异常放电,出现微觉醒,或者在缺氧过程中出现了心率的失代偿、血压的升高,这些问题都可以出现。所以夜间呼吸状态的紊乱可能会造成夜间的缺氧,进而引发一系列的问题。

睡眠呼吸暂停的特点,第一,非常容易鉴别和识别,很简单就能检测出来。第二,危害非常大,睡眠呼吸暂停综合征与肥胖、血压不能够很好的控制、清晨状态出现的头晕和头疼、内分泌的问题、心律失常的增加以及脑卒中的发生都有密切的相关性。在传统的高血压、高血脂、高血糖的危险因素之上,鼾症和呼吸睡眠暂停综合征已经列为独立的增加脑卒中的危险因素。

睡眠呼吸暂停好识别,而且有治疗的药物或者口腔保持器。发现有呼吸暂停后,首先判断是中枢性还是气道性,气道性可以戴一个口鼻矫正器、上颚弓矫正器,或者做耳鼻喉科的手术进行干预。如果是中枢性就比较麻烦,可以给予无创呼吸机的支持和治疗,治疗起来非常简单,这种机器以前很昂贵,现在已经国产化和普及。只要有机器可以治疗,中枢性睡眠呼吸暂停就可以控制,长期治疗后体重指数可能会下降,暂停的严重程度也会逐渐下降,有希望达到脱机。

夜间睡眠呼吸暂停不是很可怕的病,呼吸机治疗也不危险,发现疾病后要用积极、乐观和正确的心态去面对、去治疗。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

心电图能看出冠心病吗

临床上心电图不能直接诊断冠心病。50%左右的患者在心电图上会有明确的冠心病的表现,另外50%可能由于各种情况导致不足以诊断冠心病。比如有些患者的3支心脏血管都出现问题,由于心电向量的相对综合,心电图可以完全正常;有些患者犯病时心电图有明显的表现,不犯病时心电图是正常的,则冠心病的诊断会出现漏诊。

医学视频 2020-08-01
心电图能看出冠心病吗

全组副鼻窦炎怎么治疗

在治疗鼻窦炎的时候,不同的鼻窦药物实际是相同的。只有当鼻窦炎需要手术治疗的时候,才会对某一组鼻窦进行鼻窦开放。对于全组鼻窦炎,可以采用全组鼻窦的开放的方式来治疗。鼻窦出现炎症的时候称之为鼻窦炎,可以分为额窦炎、筛窦炎、上颌窦炎、蝶窦炎。几组鼻窦同时发生炎症时称之为全组副鼻窦炎,或者称为全组的鼻窦炎。

医学视频 2020-08-01
全组副鼻窦炎怎么治疗

胆结石可以用超声波碎石吗

在国内不建议用体外震波碎石治疗胆囊结石。只有16%的有症状的胆石症患者适合该疗法,复发率5年内达30%,对直径小于2厘米的孤立的胆固醇结石效果最好。体外震波碎石术是口服溶石疗法的拓展,通过体外震波将结石破碎,使较大的胆固醇结石变小。并发症是会引起胆绞痛和急性胰腺炎。

医学视频 2020-08-01
胆结石可以用超声波碎石吗

有伤口吃酱油会留疤吗

有伤口吃酱油会留疤的说法没有科学依据。酱油里的酪氨酸会分解、消化、吸收,不会引起色素的变化,受伤后出现色素的改变与紫外线的照射、局部色素的沉着有关。所以受伤后尽量避免在强光下进行活动,居家活动也要少看电视或者手机,尽量避免光线中的紫外线。

医学视频 2020-08-01
有伤口吃酱油会留疤吗

鼻息肉手术要住院吗

鼻息肉的慢性鼻窦炎,通常会采取鼻内镜下鼻息肉切除、鼻窦开放的手术方式治疗,手术大部分需要在全麻下进行,因此病人需要住院治疗。病人住院之后对病人进行全面的体格检查,手术之后还需要对病人进行观察,围手术期还要对病人进行抗炎治疗,确认病人没有明显的术后并发症,并进行一定的抗炎治疗之后,病人就可以出院。

医学视频 2020-08-01
鼻息肉手术要住院吗

肝癌晚期脚肿是咋回事

肝癌肝硬化门静脉高压加剧、流水静体压升高以及肝脏解毒灭活水钠潴留激素即醛固酮能力减弱,导致腹水出现。出现腹水的患者最先出现浮肿,低蛋白血症的患者常出现双下肢浮肿。随着病情的进展,双下肢浮肿的基础上出现腹水。不同的时期的肝硬化有不同的表现。

医学视频 2020-08-01
肝癌晚期脚肿是咋回事

中年高血压舒张压明显升高

中年高血压的收缩压在140~160毫米汞柱,舒张压达到120毫米汞柱,舒张压高就是中青年高血压的表现。当患者血压控制不好时,心脏巨大的负担会导致代偿能力的下降、神经内分泌激素水平的紊乱。临床上首先进行抑制交感神经的治疗,其次是平稳的降压,最后是生活方式的干预。

医学视频 2020-08-01
中年高血压舒张压明显升高

食管静脉瘤严重吗

食管静脉瘤属于良性,相对来说不严重,只需要定期随访。但是也有部分的食管瘤,如果表面发红比较厉害或者有糜烂时,可以引起消化道的出血。食管静脉瘤需要和食管胃底静脉曲张进行区分,食管胃底静脉曲张在内镜医师相关的处理基础上,还需要肝病科的大夫对肝脏的原发疾病进行处理。

医学视频 2020-08-01
食管静脉瘤严重吗

什么是冠心病预防

冠心病预防是心血管医生最重点的工作范围,冠心病预防是预防不要得冠心病。预防是要控制冠心病的危险因素,不可控的危险因素是年龄、性别,可控的危险因素是肥胖、吸烟、嗜酒、高血压、血糖高、血脂高,如果把可控的危险因素控制好,患冠心病的几率会下降,控制心血管病危险因素的措施叫做冠心病的预防。

医学视频 2020-08-01
什么是冠心病预防

最近白带跟豆腐渣一样怎么办

念珠菌感染的阴道炎会出现白带量增多,呈豆腐渣样,伴有严重瘙痒,尤其是夜间瘙痒比较严重,阴道内有灼热感。需要去医院做进一步检查,给予相应治疗。性伴侣需要同时进行治疗,禁止同房、盆浴、游泳等。反复发作的念珠菌性阴道炎需要2~3个治疗疗程,除局部用药同时需要口服药物,还要注意有没有脚气,改变生活习惯。

医学视频 2020-10-31
最近白带跟豆腐渣一样怎么办

如何判断自己有冠心病

判断自己是否有冠心病,首先要评估一下自己有没有冠心病的家族史、体重是不是超重、是不是吸烟酗酒的情况比较严重、熬夜生活不规律,都是冠心病容易出现的危险因素。另外进行近期的体检,包括心电图的检查、化验肝肾功能、血脂、血糖,进一步评估得心血管病危险的可能。

医学视频 2020-08-01
如何判断自己有冠心病

胃体间质瘤是什么意思

胃体间质瘤是来源于胃的间叶组织的肿瘤,不像胃癌在临床上常见。但是随着免疫组化检查的发展,胃体间质瘤的病例在增加。胃体间质瘤需要根据其发生的标记,即病理科DOG1、CD34、CD117等简单的帮助判断。同时在基因层面可能需要做一些检测,比如PDGFRA,检查c-kit有没有突变。

医学视频 2020-08-01
胃体间质瘤是什么意思

治疗幽门螺杆菌能根治吗

幽门螺杆菌原则上是能根除的。但是由于各种各样的原因,幽门螺杆菌的根除率在下降。下降的原因有抗生素的耐药率提高;患者依从性不好,漏服药物会导致幽门螺杆菌的根除率下降;应用药物不规范;药物质量的问题,包括患者选择的不是正规药物、过期的药物,或者可能是回收药等。

医学视频 2020-08-01
治疗幽门螺杆菌能根治吗

眼睑下垂手术会打麻醉

眼睑下垂手术需要麻醉,具体的麻醉方式需要根据病情以及患者的需要而定。上睑提肌缩短术适用于轻度眼睑下垂的患者,可以局部浸润麻醉;额肌筋膜悬吊法的手术方式范围比较大,需要采用全身麻醉;额肌瓣法只需要在眼皮切一个小切口,局部麻醉即可。如果是比较小的孩子没有自控能力,只能全麻状态下进行手术。

医学视频 2020-08-01
眼睑下垂手术会打麻醉

最近白带发黄是啥原因

女性常见的白带异常有很多,白带发黄常见的有以下几个原因,第一是阴道炎,白带会增多而且会伴有黄色的白带出现。第二是宫颈炎,还有常说的宫颈糜烂,分泌物增多或者伴有轻度的感染都会出现白带的发黄。第三个是有盆腔炎性疾病,慢性的盆腔炎、宫体炎或者附件炎症的时候都会引起白带的增多和发黄。

医学视频 2020-08-01
最近白带发黄是啥原因

做宫腔镜检查打麻醉吗

宫腔镜检查一般不需要使用麻醉剂,因为大多数宫腔镜检查是不疼的。宫腔镜检查在扩张宫颈时会感到有一点疼痛,但是大多数病人是可以承受的。如果有麻醉的需要,可以进行局部的宫颈麻醉,在宫颈局部进行麻醉药的注射;有的患者对舒适度要求比较高,可以使用静脉的全身麻醉,常用的是丙泊酚注射液。

医学视频 2020-10-31
做宫腔镜检查打麻醉吗

弥漫性甲状腺病变能治疗吗

治疗甲状腺弥漫性病变需要根据病人甲状腺的功能、状态。如果是甲亢,则治疗甲亢;如果是甲减,则补充甲状腺激素以治疗甲减。如果甲状腺功能正常,观察会不会出现甲状腺功能的异常变化。如果没变化,继续观察,大概每年或者半年复查甲状腺的功能即可,或做甲状腺超声检查。甲状腺弥漫性病变不会自行消退,可能会持续存在。

医学视频 2020-08-01
弥漫性甲状腺病变能治疗吗

桥本甲状腺炎会遗传给孩子吗

桥本氏甲状腺炎也叫桥本病,或者叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,有遗传性。发生桥本病主要有两个原因,第一,遗传。尤其是女性,大约有10%的女性有桥本病,所以会往后代遗传。男性要少一点,男女比例大约是1:15。第二,摄入的碘过量。所以甲状腺出现甲状腺的自身免疫性疾病,即桥本病。桥本病遗传因素的影响很大。

医学视频 2020-08-01
桥本甲状腺炎会遗传给孩子吗

第五跖骨骨折多久可以走路

第五趾骨骨折多久可以走路,需要根据X线片复查来决定。如果X线片看到骨折愈合,或者就可以进行负重、走路。骨折的部位不一样,愈合时间可能不一样,尤其是JONES骨折,有时保守治疗不能使骨折愈合,需要手术干预,非负重时间需要延长。其他部位只要骨折移位不大,伤后6周到2个月大部分患者就能负重。

医学视频 2020-08-01
第五跖骨骨折多久可以走路

CT可以检查韧带吗

临床上不建议用CT检查和观察韧带,建议用超声或者磁共振检查、观察韧带。CT是X射线,由于射线频谱的问题,其分辨率观察骨组织比较好,观察软组织和韧带时会产生误差。CT只能观察韧带的大概轮廓,精细的地方会产生误差。

医学视频 2020-08-01
CT可以检查韧带吗