心脏彩超不能诊断冠心病。冠心病是指供应心脏的冠状动脉出现狭窄或者闭塞，造成心脏供血不足。心脏彩超了解到的是心脏的解剖结构和功能，不能真正反映心脏的血管狭窄的情况。可以把心脏比喻成一个房子，冠心病的诊断是根据房子里水管的线路有没有堵塞；心脏彩超相当于检查房子的硬件结构，即墙壁、门等。心脏彩超是心脏的结构、功能的普通检查，而冠心病需要一些特殊的检查来进行诊断。
临床上冠心病的病人经常表现为心绞痛的表现。心绞痛是由于心脏供血不足，出现胸憋、胸闷、咽部紧缩感或出汗等症状。心脏彩超完全正常的人可以出现心绞痛的表现；心脏彩超即使有问题，不一定会出现冠心病的相关表现。
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