膀胱肿瘤电切术肿瘤的后遗症

刘照旭
刘照旭 主任医师 泌尿外科
山东大学齐鲁医院
三甲

膀胱肿瘤电切术的后遗症包括:

第一不稳定性膀胱,常见的症状表现为严重的尿频、尿不尽、尿膀胱区域的憋胀,尤其是术后三四天更严重。第二出血,电切以后出血较多,需要行膀胱冲洗,并适当的保持冲洗的速度。冲洗的颜色以淡红色或者清亮的为主,防止膀胱内形成血块阻塞尿管。第三腹胀,因为手术不经腹切口,术后腹胀发生率较开放手术低。第四膀胱穿孔,如果发生腹膜内穿孔,一般手术当中可以确诊病危改为开放性的手术。如果穿孔发生在腹膜外,从血液进入膀胱腹膜外的间隙,出现下腹部叩诊浊音,同时刺激腹膜后的神经丛使肠内胀气。患者表现为严重的腹胀。第五尿潴留,手术导致膀胱损伤或者造成膀胱收缩无力,以及留置导尿管也可以损伤尿道粘膜使之水肿,甚至诱发泌尿系统感染,造成膀胱排尿的困难。第六尿道狭窄,为电切术后远期的并发症,表现为术后的排尿不畅、尿线变细等。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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膀胱癌需要与哪些疾病做鉴别

膀胱癌患者就诊时主要的症状是出现血尿,但是血尿的病人不一定都是膀胱癌。比较常见膀胱的结石、尿路的感染也会引起血尿,但是尿路结石一般都会合并于尿道刺激症状即尿频、尿急、尿痛,所以在临床上这种情况很容易鉴别,但是最终排除还是需要做泌尿系统的彩超。另外前列腺增生也会引起血尿,需要做膀胱镜进行鉴别。

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乙型肝炎弱阳性是什么意思

乙型肝炎弱阳性是病毒的表面抗原弱阳性的情况。有一些乙肝表面抗原阳性的病人,血液里面是没有病毒的。但是只要肝细胞里面有病毒,释放到表面抗原,就会有乙肝表面的阳性。如果病毒量很低,表面抗原也会很少,就会有弱阳性的表现。

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膀胱癌怎么分期

膀胱癌多采用TNM国际分期标准,分为Tis原位期;Ta无浸润的乳头状癌;T1期浸润到固有膜;T2侵犯到肌层,又分为浅肌层的浸润和深肌层的浸润,在显微镜下可以发现肿瘤侵犯膀胱周围的组织;T3期肉眼就可以看到肿瘤侵犯膀胱周围组织;T4期侵犯到前列腺、子宫、阴道、盆壁等临近的器官。

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膀胱癌的诊断标准

尿细胞学检查可作为血尿的初步筛查。超声能发现直径0.5厘米以上的肿瘤,静脉血液造影可以显示较大的肿瘤,而CT和磁共振可检测用于浸润性癌,放射性核素检测可以了解有无骨转移。膀胱镜检查可以观察到观察到肿瘤所在的部位、大小、数目、形态。膀胱双合诊可以了解肿瘤的大小、浸润的范围、深度以及与盆壁的关系。

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做胃镜能查出食道癌吗

食道癌又叫食管癌,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤。根据病变发生的部位可以分为上段食管癌、中段食管癌、下段食管癌。胃镜检查能直接观察到被检查部位真实的情况,尤其对微小的病变更可以通过对可疑病变进行病理活检以及细胞学的检查,以进一步明确诊断。胃镜检查是上消化道病变的首选的检查方法。

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脂肪肝会引起高血压吗

只有一部分脂肪肝患者会伴有高血压,不是所有的脂肪肝的患者都有高血压。如果有脂肪肝,并且有高血压病家族史,就要监测血压了。极有可能到了一定的年龄,就会导致血压增高;如果没有脂肪肝,但是有家族史,可能发病的年龄不会很早;有脂肪肝、家族史的患者,发病年龄就会提前。

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乙型肝炎的主要传播途径是通过血液、体液、性传播、母婴垂直传播。母婴垂直传播不是遗传,是传染,主要有两个方式。第一,产道损伤,顺产的时候通过产道,因为产道有血液,是变相的血液传播;第二,通过哺乳。因为乳汁是体液的一种,如果病毒含量很高,乳汁里面会携带病毒。

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最常见的锻炼的方法建议大家做八段锦、太极拳,包括最常见的拉筋、舒经、通络的锻炼方法。可以再下载相关视频学习,还可以做广播操、关节操来保证关节经络的舒展。还有注意事项,就是不能活动过度,比如走路的时间不能太长,走的路太长会起到伤筋动骨的作用,就是伤了筋,对疾病不好会起到反作用。

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耳后神经痛应该吃治疗神经痛的药,相比离子通道的调节药,更建议吃钙离子通道的阻断药如加巴喷丁或普瑞巴林。耳后神经痛可能是肌肉痉挛引起的,所以还可以吃非甾体类抗炎药。还有一种复合性药物如氯芬待因片、氨酚羟考酮,也是有效的。如果反复发生耳后神经痛,可以去疼痛科做神经阻滞。

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种植牙和烤瓷牙的优缺点

种植牙最大的优点是不用损伤旁边两颗健康的牙齿,烤瓷牙的优点是费用可能会比种植牙相对要低一点,美观程度也比较高,牙齿的颜色也是一样的,但缺点是缺牙旁边两颗牙都需要磨小,损伤就比较大。比如说缺一颗牙,在缺牙直接种一颗牙就可以,是独立的,不会影响旁边健康的牙齿。

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脑血管畸形的症状

脑血管畸形是先天性脑血管发育异常引起颅内某一区域的血管,在数量以及结构上的异常。患者通常会出现强烈的搏动性头痛、头晕等情况,还可以有颅内血管的杂音。严重的血管畸形会发生破裂出血,病人可以出现突发剧烈的头痛,呕吐,颈项强直等。另外,癫痫也可以是动静脉畸形的首发症状,多为全身性发作或局限性发作。

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克氏综合征为什么会导致男性不育

克氏综合征根本的缺陷是男性多了一条X染色体,常见的核型叫47,XXY,或46,XY/47,XXY。多余的这一条X染色体基因对睾丸产生不利的影响,抑制了男性的Y染色体的正常功能,导致性征发育不良,以及曲细精管玻璃样变性,间质细胞增生产生精子能力弱,甚至完全没有产生精子的能力,引起不育。

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鉴别诊断主要是同不同类型的不育症之间的鉴别。首先是先天不育和后天不育的鉴别,先天性的无精子症,主要是通过血液检查的染色体检验,睾丸穿刺鉴别。其次后天性的各种外界因素或者疾病造成的不育的鉴别,主要通过阴囊触诊、睾丸炎症检查、超声检查,还有精液检查。

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男性不育症的治疗方法

男性不育症的治疗方法:第一,非手术治疗,其中包括特异性治疗、半特异性治疗和非特异性的治疗。第二,手术治疗,包括提高睾丸精子发生的手术,解除输精管道的梗阻,解除其他致使精液不能正常进入女生生殖道的手术等。第三,人类辅助生殖技术,不通过性交而采用医疗手段使不孕不育夫妇受孕的方法。

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男性不育可以预防吗

男性不育症中有很多的情况是可以预防的。应注意以下几点:注重平时的日常生活习惯。关注青春期生殖系统的发育情况。睾丸下降不全者,应在婴幼儿期,及早的做出相应的处理。要掌握一定的性知识,了解男性生理特征和保健知识。注意预防性传播疾病,杜绝不良性交。若治疗中可能损害睾丸功能,可将病人的精子储存于人类精子库。

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男性不育症如何预防

男性不育症中许多情况是可以预防的。预防男性不育,需要注意以下几点:注重平时的日常生活习惯。关注青春期生殖系统的发育状况。睾丸下降不全的,应该在婴幼儿及早的做出处理。要掌握一定的性知识。注重预防性传染疾病的发生。主动婚前的检查。对采用有损害睾丸功能治疗的患者,应该将病人的精液做一个人工储存。

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