慢性丙型病毒性肝炎

李红
李红 主任医师 传染科
山西医科大学第一医院
三甲

慢性丙型病毒性肝炎是由丙型肝炎病毒引起的、以肝脏病变为主要表现的一种传染病。病程一般超过半年,传播途径是主要是通过血液传播,包括输血、针刺或者静脉吸毒。

临床表现与慢性肝炎常见表现一致,如食欲下降、乏力及腹胀等。丙肝的临床表现可以很轻,甚至没有临床表现,很难被发现。但有肝脏炎症的发生,检查可以发现转氨酶轻度升高,丙肝抗体或者是丙肝的核酸指标HCV-RNA是阳性的。

目前丙型肝炎是一种全球性的公共卫生事件,发病率较高,55~85%的病人会出现慢性化。迁延不愈可进展到肝硬化甚至肝癌,所以应该引起高度。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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膀胱癌的手术一般需要多长时间

对于保留膀胱的手术,经尿道膀胱肿瘤电切术,手术时间取决于肿瘤的大小和位置,有可能几分钟、十几分钟就可以完成。有时肿瘤比较大,特别是膀胱肿瘤多发性的肿瘤,手术时间可能就会比较长。膀胱全切是泌尿外科最大的手术,这个手术现在的完成时间是3~4个小时左右,腔镜手术时间大约也需要2~3个小时的时间。

医学视频 2020-06-29
膀胱癌的手术一般需要多长时间

甲型病毒性肝炎的症状

甲型病毒性肝炎的症状表现的就是以消化道症状为主,比如刚开始表现的是食欲减退、恶心、呕吐、腹胀。还有的可以表现为黄疸,就是皮肤巩膜黄染,而且以黄疸型的比较多见,个别会有腹部不适、肝区不适或者腹胀等临床表现。

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甲型病毒性肝炎的症状

膀胱癌治疗效果好吗

膀胱癌治疗以后,以手术治疗为主,手术治疗膀胱癌是临床上最常用的方法。保留膀胱的各种手术,大约如果不经过治疗,50%在一年内两年内就可以复发,而且复发的部位经常不在原来的部位,实际上是新生的肿瘤,大概10%~15%的复发性肿瘤恶性程度有增加的趋势。

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膀胱癌治疗效果好吗

膀胱癌术后膀胱灌注的药物是什么

在膀胱癌当中无论是新辅助化疗、术后的辅助化疗还是姑息性的化疗,肿瘤对铂类的化疗药物通常比较敏感,一般都会采用顺铂类方案的化疗,常见的有吉西他滨、顺铂还有甲氨蝶呤、长春碱,这几个疗效都可以。但是相关的一种效果的判定,目前要有综合性的评估方案,对化学药物包括紫杉醇、多烯酯酸等等,主要是二线的化疗方案。

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膀胱癌术后膀胱灌注的药物是什么

盆腔炎同房会出血吗

盆腔炎一般来说不会出现同房出血,同房出血一般发生的原因是宫颈炎症、宫颈上皮内瘤变或者是宫颈息肉等等。大量的同房出血一般是因为性生活的用力不当或者其他原因引起的阴道撕裂、宫颈撕裂引起的出血。患者如果有盆腔炎性疾病,患者要进行治疗,同时在治疗期间,不建议进行同房,防止炎症的进一步的扩散。

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盆腔炎同房会出血吗

盆腔炎b超能看出来吗

如果患者的症状比较明显,形成了输卵管包裹性的积水、输卵管囊肿、或者是盆腔的炎症性的包块,在盆腔彩超下可以看到一些影像学的改变;如果患者的症状比较轻,没有形成明显的包裹性的包块、明显的盆腔积液的渗出,则虽然患者有盆腔炎症的症状,但盆腔彩超检查没有任何提示,只依靠盆腔彩超的检查不足以诊断。

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盆腔炎b超能看出来吗

肝硬化脚肿怎么回事

首先,肝硬化患者肝细胞破坏很严重,肝的合成能力很差,所以蛋白合成很低。血液里的胶体渗透压降低,液体从血液中渗到组织间隙,引起脚肿的表现;另外,肝硬化并发症发生时,尤其是有腹水发生时,腹腔的压力增高,影响下肢回流,引起脚肿;再一个原因就是肝硬化的患者凝血异常,发生血栓的几率很高,也会出现脚肿的表现。

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肝硬化脚肿怎么回事

肝硬化伴门脉高压症状

门静脉是腹腔内的一支重要的血管,汇集胃、食管还有脾脏、胰腺的血流。肝硬化的时候,门静脉的回流受阻,门静脉压力增高,供血的这几个脏器会出现相应的症状。第一脾脏淤血、肿大,脾功能亢进;第二是胃肠道的淤血,表现消化道的症状;第三有腹水的发生;第四侧支循环的形成,腹壁静脉或者食管胃底静脉曲张。

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肝硬化伴门脉高压症状

脂肪肝倾向是什么意思

脂肪肝倾向其实就是早期轻度的脂肪肝的表现;脂肪肝,就是因为吃的比较油腻,活动比较少,导致了脂肪都堆积在了内脏,尤其是堆积在腹部,腹围增大以后就会引起脂肪肝。所以脂肪肝倾向就要控制体重,因为脂肪肝的最根本原因就是因为肥胖。还有是代谢引起的,所以要调整饮食结构。

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脂肪肝倾向是什么意思

人工肝治疗的成功率

关于人工肝治疗的成功率,其实没有一个严格的定义,因为人工肝治疗的早晚,或者是病因不同,成功率也是不一样的。在治疗的过程中还可以监测病人甲胎蛋白的情况,如果甲胎蛋白长的比较好,愈后相对要好一些,如果甲胎蛋白始终不长,凝血酶原活动度也始终没有升起来,或者胆红素最终降的不好,这种情况愈后就比较差。

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人工肝治疗的成功率

肝硬化腹水产生的机制

产生的机制:在肝硬化的情况下,肝细胞坏死后,合成功能受到影响导致腹水的发生;肾素血管紧张素醛固酮系统,导致醛固酮的减少,导致钠水潴留;肝脏的灭活功能降低,使抗利尿激素减少导致的水不能排出,引起腹水;门脉高压会导致腹腔内的毛细血管静脉压增加,还有淋巴液的回流障碍,或存在感染时,也会加重腹水的形成。

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肝硬化腹水产生的机制

结石一次性不能取干净的原因

有以下几方面原因:第一、结石为鹿角形结石、多发性的结石等复杂性的结石;第二、肾脏的结构复杂;第三、手术当中出血,出血的原因有患者本身身体的因素;第四、存在尿路感染;第五、结石位置活动;第六、和手术者的操作技术水平有关系。

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结石一次性不能取干净的原因

肾结石与胆结石的区别

区别:第一、存在的部位不同,肾结石指泌尿系统的肾脏结石,而胆结石是存在胆囊当中的结石;第二、临床表现不同,肾结石患者大部分在平时没有症状。胆结石患者在进食油腻的食物以后,可能会出现上腹部的疼痛,第三、治疗方式不同,肾结石的患者结石较小可以口服排石冲剂、多喝水,胆囊结石的患者会行胆囊切除术来进行治疗。

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肾结石与胆结石的区别

耳根后面神经痛吃什么药

耳后神经痛应该吃治疗神经痛的药,相比离子通道的调节药,更建议吃钙离子通道的阻断药如加巴喷丁或普瑞巴林。耳后神经痛可能是肌肉痉挛引起的,所以还可以吃非甾体类抗炎药。还有一种复合性药物如氯芬待因片、氨酚羟考酮,也是有效的。如果反复发生耳后神经痛,可以去疼痛科做神经阻滞。

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耳根后面神经痛吃什么药

类风湿适合做什么运动

最常见的锻炼的方法建议大家做八段锦、太极拳,包括最常见的拉筋、舒经、通络的锻炼方法。可以再下载相关视频学习,还可以做广播操、关节操来保证关节经络的舒展。还有注意事项,就是不能活动过度,比如走路的时间不能太长,走的路太长会起到伤筋动骨的作用,就是伤了筋,对疾病不好会起到反作用。

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类风湿适合做什么运动

乙型肝炎通过什么传染

乙型肝炎的主要传播途径是通过血液、体液、性传播、母婴垂直传播。母婴垂直传播不是遗传,是传染,主要有两个方式。第一,产道损伤,顺产的时候通过产道,因为产道有血液,是变相的血液传播;第二,通过哺乳。因为乳汁是体液的一种,如果病毒含量很高,乳汁里面会携带病毒。

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乙型肝炎通过什么传染

脂肪肝会引起高血压吗

只有一部分脂肪肝患者会伴有高血压,不是所有的脂肪肝的患者都有高血压。如果有脂肪肝,并且有高血压病家族史,就要监测血压了。极有可能到了一定的年龄,就会导致血压增高;如果没有脂肪肝,但是有家族史,可能发病的年龄不会很早;有脂肪肝、家族史的患者,发病年龄就会提前。

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脂肪肝会引起高血压吗

做胃镜能查出食道癌吗

食道癌又叫食管癌,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤。根据病变发生的部位可以分为上段食管癌、中段食管癌、下段食管癌。胃镜检查能直接观察到被检查部位真实的情况,尤其对微小的病变更可以通过对可疑病变进行病理活检以及细胞学的检查,以进一步明确诊断。胃镜检查是上消化道病变的首选的检查方法。

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做胃镜能查出食道癌吗

膀胱癌的诊断标准

尿细胞学检查可作为血尿的初步筛查。超声能发现直径0.5厘米以上的肿瘤,静脉血液造影可以显示较大的肿瘤,而CT和磁共振可检测用于浸润性癌,放射性核素检测可以了解有无骨转移。膀胱镜检查可以观察到观察到肿瘤所在的部位、大小、数目、形态。膀胱双合诊可以了解肿瘤的大小、浸润的范围、深度以及与盆壁的关系。

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膀胱癌的诊断标准

膀胱癌怎么分期

膀胱癌多采用TNM国际分期标准,分为Tis原位期;Ta无浸润的乳头状癌;T1期浸润到固有膜;T2侵犯到肌层,又分为浅肌层的浸润和深肌层的浸润,在显微镜下可以发现肿瘤侵犯膀胱周围的组织;T3期肉眼就可以看到肿瘤侵犯膀胱周围组织;T4期侵犯到前列腺、子宫、阴道、盆壁等临近的器官。

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膀胱癌怎么分期