肝硬化腹水产生的机制

李红
李红 主任医师 传染科
山西医科大学第一医院
三甲

肝硬化,腹水是肝硬化一种很常见的并发症,产生的机制有以下几个:

第一个,就是在肝硬化的情况下,肝细胞坏死后,合成功能受到影响,蛋白质生成会降低,所以很容易出现低蛋白血症,所以就有血液胶体渗透压降低导致腹水的发生;第二个,还有一个就是肾素血管紧张素醛固酮系统,导致醛固酮的减少,导致钠水潴留,引起来的腹水;第三个,还有就是由于肝脏的灭活功能降低,抗利尿激素减少导致的水不能排出,引起腹水;第四,再有就是门脉高压的形成,门脉高压会导致腹腔内的毛细血管静脉压增加,而且就是血管内的水就到了腹腔内,而引起腹腔积液;第五个,还有原因就是淋巴液的回流障碍;第六个,还有其他的就是存在感染时,也会加重腹水的形成。

所以在治疗的时候要根据腹水产生的原因,根据化验还有辅助检查来综合判断,腹水产生的原因来给予相应的处理,这样才能把腹水控制的很好。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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有一部分小三阳是病毒携带者,首先这部分病人是小三阳,表面抗原阳性,e抗体阳性,核心抗体阳性,肝功能正常,病毒定量很低,影像学上没有任何的形态上的变化,这种情况就是俗称的携带者。还有一部分小三阳,病毒定量比较高,转氨酶异常,肝脏形态上出现纤维化,这种情况已不是携带者的情况,已经成为慢性乙型肝炎活动期。

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转氨酶高就是肝炎吗

转氨酶高就是肝炎。肝炎有很多种原因,分急性和慢性,不是所有的肝炎都有传染性。若是药物性、酒精性的损伤引起的急性肝炎,不具有传染性,停止致病因素之后转氨酶就会转为正常。病毒性肝炎有传染性,如果转为慢性化需要长期治疗。发现转氨酶升高之后要及时就诊,去医院明确转氨酶升高的原因后及时治疗。

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如果检测出来有高尿酸,首先最常见的科应该是风湿免疫科。其他的内分泌科包括肾脏、肾病科,也会出现就诊高尿酸血症的患者。但是最主要的还是在风湿病科就诊,因为高尿酸血症时间长了最常见的就是痛风性关节炎的发作。

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无菌性前列腺炎一般比较轻微,但是不及时救治也会出现尿路感染,导致不育,严重地会影响日常生活。无菌性前列腺炎大多是由于不注意个人卫生、生活作息不规律等原因导致的,其病因有很多种,一定要及时的救治。平时要多注意休息,不做剧烈的活动,少熬夜。因为前列腺炎病情容易反复,所以需要长期的药物救治。

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