老年性脑改变主要包括两个方面，第一，随着年龄的增长，人的大脑会发生变化，主要是血管动脉粥样硬化引起的脑白质的多发的缺血病灶，第二是脑的萎缩性的变化。无论是脑血管的变化，还是脑萎缩的变化都很重要，因为它会造成神经功能的缺损。
如果是脑血管病造成的老年性的改变，就要查找相关的脑血管病的危险因素，比如是否有高血压、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸以及家族遗传倾向，如果有脑血管病的危险因素，一定要细查血管的变化，减少脑血管病的发生的风险，减少脑的损害。如果是由于年轻的时候常年酗酒，或者家庭遗传因素造成的脑萎缩，这样的脑萎缩疗效不好。如果是由于老年性的年龄越来越大，脑子的沟回加深，脑功能的变化，可以采纳脑保护药来延缓病情的发展。