一般情况下，怀孕四个月屁股疼可能是由于子宫增大压迫坐骨神经、激素变化导致骨盆关节韧带松弛、久坐或久站、缺钙、梨状肌综合征等原因引起的。常见的治疗方法有适当休息、局部热敷、按摩、调整姿势、补充钙剂。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫增大压迫坐骨神经:怀孕四个月时子宫逐渐增大，可能会压迫到坐骨神经，引起屁股疼痛。治疗方法可采用局部热敷，用温热的毛巾敷在疼痛部位，促进血液循环，缓解疼痛；也可进行适当的按摩，由专业人员轻轻按摩疼痛处。 2. 激素变化导致骨盆关节韧带松弛:孕期激素水平改变，使得骨盆关节韧带松弛，以适应胎儿的生长和分娩，这可能会引起屁股疼痛。孕妇可通过调整姿势，避免长时间保持一个姿势，减轻韧带压力；也可适当休息，保证充足的睡眠，让身体得到恢复。 3. 久坐或久站:长时间的久坐或久站会使臀部肌肉处于紧张状态，引发疼痛。可通过适当活动，如散步、孕妇瑜伽等，放松肌肉；也可进行局部按摩，缓解肌肉疲劳。 4. 缺钙:孕期对钙的需求量增加，如果摄入不足，可能导致缺钙，引起屁股疼痛。孕妇可通过多吃富含钙的食物，如牛奶、豆制品等进行补充；也可在医生的指导下服用碳酸钙、葡萄糖酸钙等钙剂。 5. 梨状肌综合征:梨状肌损伤等原因可引发梨状肌综合征，导致屁股疼痛。可采用物理治疗，如红外线照射等，促进炎症吸收；也可在医生的评估下进行康复训练，增强肌肉力量。 除了上述原因还有可能由外伤、腰椎间盘突出症等原因引起。孕妇在日常生活中要注意保持正确的坐姿和站姿，避免久坐或久站，适当进行活动，注意补充营养，尤其是钙的摄入，同时要注意保暖，避免臀部受凉。