宫外孕有哪些症状如何治疗

宫外孕会腹痛、停经、阴道出血,治疗方法有药物和手术。
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
宫外孕的症状包括停经、腹痛、阴道流血等,治疗方法有手术治疗和药物治疗等。 1. 关于宫外孕的症状: - 停经:多数宫外孕患者会有停经史,一般停经6 - 8周,但也有20% - 30%患者无明显停经史。 - 腹痛:这是宫外孕的主要症状。在输卵管妊娠发生流产或破裂之前,常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生流产或破裂时,患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐。若血液积聚在直肠子宫陷凹,可有肛门坠胀感。 - 阴道流血:胚胎死亡后,常有不规则阴道流血,色暗红或深褐,量少呈点滴状,一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多,类似月经。 - 晕厥与休克:由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克。出血量越多越快,症状出现越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比。 2. 关于宫外孕的治疗: - 手术治疗: - 输卵管切除术:适用于内出血并发休克的急症患者,且没有生育要求的。在积极纠正休克的同时,迅速打开腹腔,提出病变输卵管,用卵圆钳钳夹出血部位,暂时控制出血,并加快输血、输液,待血压上升后继续手术切除输卵管。 - 输卵管开窗术:适用于有生育要求的年轻女性,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。在输卵管妊娠部位切开输卵管,去除胚胎,然后缝合输卵管切口。 - 药物治疗: - 甲氨蝶呤:这是一种叶酸拮抗剂,可抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收。使用时必须遵医嘱,医生会根据患者的具体情况确定合适的剂量和用药方法。 - 米非司酮:可以抗孕激素,有终止早孕、抗着床等作用,在宫外孕的治疗中也有一定效果,但同样需要严格按照医生的嘱咐用药。 宫外孕是一种危险的疾病,如果出现上述症状应及时就医,以便尽早诊断和治疗,避免严重并发症的发生。医生会根据患者的具体情况,如症状的严重程度、生育要求等,选择合适的治疗方法。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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