西藏医保报销比例根据参保类型、医疗费用段及医疗机构级别有所不同，具体如下：

一、住院医疗费用报销比例

1. 在职和退休人员

   • 起付线以上至2万元：93%

   • 2万元至4万元：96%

   • 4万元以上：98%

   • 跨省安置退休人员：

     • 工作20年及以下：85%

     • 21-30年：90%

     • 31年以上：95%（比普通职工提高5%）

   • 年度最高报销限额为8万元，超出部分可享22万元商业补充保险。

2. 2016年退休人员

   • 起付线以上至2万元：95%

   • 2万元至4万元：98%

   • 4万元以上：100%。

二、门诊医疗费用报销比例

1. 普通门诊

   • 年度累计起付线50元，按缴费档次报销：

     • 高档：60%

     • 低档：65%

   • 年度最高报销限额：

     • 高档400元

     • 低档300元（不计入住院和门诊特殊病限额）。

2. 门诊特殊病

   • 不设起付线，按缴费档次报销：

     • 高档：90%

     • 低档：60%

   • 年度最高报销限额6万元（与住院费用合并计算）。

三、其他说明

• 医疗费用分段 ：医保基金支付比例分三段，例如在职人员二级医院住院时，20万元内按90%报销，超过部分按96%。

• 起付线标准 ：不同医疗机构级别差异明显，如乡镇社区医院起付线100元，三级医院400元。

• 补充保险 ：部分费用可通过最高22万元商业补充保险进一步报销。

以上政策综合了2016年至今的调整，具体执行以最新官方文件为准。