内蒙古乌海社保基数19500元时,医保卡每月划入金额约为487.5元(个人缴费2%+单位缴费0.5%部分),具体待遇涵盖门诊、住院及大病保险报销,年度最高支付限额可达58万元(基本医保18万+大额互助10万+大病保险30万)。
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医保缴费比例与划账
以19500元为基数,个人缴纳2%(390元/月)全部进入个人账户,单位缴费的0.5%(97.5元/月)同步划入,合计每月487.5元。灵活就业人员按相同比例自行缴纳。 -
门诊与住院报销待遇
- 门诊:一级医院报销60%,无起付线,年限额1500元;
- 住院:三级医院起付线1000元,报销80%-95%(退休人员更高),年限额18万元;跨省就医需提前备案,报销比例降至60%。
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大病补充保障
基本医保报销后,个人负担超1.4万元部分由大病保险按比例报销,年限额40万元;职工还可享受大额互助保险,超18万元部分报销90%,再增10万元额度。
提示:实际划账可能因单位缴费政策微调,建议通过“乌海医保”微信公众号或线下窗口查询实时数据。跨省就医备案可线上办理,避免降低报销比例。