药店医保问题整改报告是零售药店针对医保检查中发现的不规范行为,提交的书面整改方案,核心在于规范医保刷卡、分类管理药品、强化人员培训**,确保符合《基本医疗保险定点药店服务协议》要求。**
-
问题梳理与整改重点
常见问题包括非药品类商品(如日用品、保健品)违规刷医保卡、药品分类混乱(处方药与非处方药混放)、人员医保政策培训不足等。整改需明确禁止非医保商品刷卡,设立分类专柜并标注警示标识。 -
关键整改措施
- 分类管理:严格区分药品与非药品,保健品、医疗器械设独立专柜,标注“非医保结算”提示。
- 刷卡规范:仅限医保目录内药品刷卡,下架日用品等非医疗商品,避免虚假开药行为。
- 人员培训:定期组织医保政策及药品管理法规培训,确保店员熟悉GSP认证要求。
-
长效机制建立
通过内部自查、完善药事管理制度(如设立“药事管理小组”)、张贴服务公约等方式,形成常态化监管。
整改报告不仅是应付检查的形式文件,更是药店提升合规经营水平的重要工具,需持续落实并接受社会监督。