根据当前政策进展，全国医保缴费年限互认的实现时间存在地区差异和阶段性目标，具体如下：

一、全国统一目标与过渡期安排

1. 全国统一时间表

   国务院《社会保障“十二五”规划纲要》提出，要实现医疗保险缴费年限在各地互认并累计合并计算。但具体统一时间尚未明确，有分析认为可能在本世纪30年前完成过渡。

2. 地方试点与分阶段推进

   • 成渝地区 ：2024年3月1日起率先实现省际间职工医保缴费年限互认，累计满20年可办理退休。

   • 其他地区 ：如天津（2028年计划调整至男25年、女20年，实际缴费满5年）、四川（计划2035年实现全省统一，男性30年、女性25年）等，均处于试点或规划阶段。

二、关键政策文件与影响

1. 政策依据

   国务院及各地医保部门发布的文件明确指出，医保缴费年限将逐步实现全国互认，但具体实施时间因地区而异。

2. 待遇影响

   • 参保人无需再为“年限不足”而延长缴费，退休后可直接享受医保待遇。

   • 对于已退休人员，若缴费年限未达标，可能影响待遇水平（如门诊报销比例）。

三、建议与注意事项

1. 关注政策动态

   养老保险全国统筹后，医保政策可能进一步调整，建议定期关注国务院及各地医保部门的官方通知。

2. 跨地区流动参保

   若在缴费年限未达标地区流动就业，需注意两地政策差异，避免影响退休待遇。

全国医保缴费年限互认的最终实现需以国务院官方文件为准，但部分地区（如成渝地区）已率先试点，未来可能逐步推广至全国。