生育保险医疗费用和生育津贴的发放存在以下区别：

一、是否同步发放

1. 不同步发放

   生育保险医疗费用与生育津贴 不是一起发放 的。医疗费用通常在出院结算时由社保中心直接支付给医疗机构；生育津贴则需职工在生育后主动申领。

2. 特殊情况合并处理

   若因特殊原因无法及时申领津贴（如出院后），生育医疗费用与津贴可 合并发放 ，但需向社保中心提交完整申请材料。

二、具体发放流程与时间

1. 医疗费用报销

   • 在定点医疗机构住院期间，生育医疗费用由医保基金直接结算，职工无需垫付。

   • 若非住院生育，需在出院后90日内向社保中心提交报销申请。

2. 生育津贴申领

   • 需在生育后 30日内 向单位或社保机构提交生育证明、产假证明等材料。

   • 社保机构审核通过后，将津贴转入单位对公账户，由单位发放给职工。

三、待遇标准与计算方式

• 生育津贴计算 ：以职工所在单位上年度职工月平均工资除以30再乘以产假天数（顺产158天、难产/剖宫产增加15天、多胞胎每多1个婴儿增加15天）。

• 其他待遇 ：包括生育医疗费、一次性营养补助（如淮安市标准为1961.4元/人次）等。

四、注意事项

1. 申领时效 ：生育津贴需在生育后30日内申领，逾期可能影响待遇。

2. 地区差异 ：具体报销比例、津贴标准可能因地区政策不同存在差异，建议提前咨询当地医保部门。

3. 未就业配偶 ：未就业配偶可单独申领生育医疗费用，但无法享受生育津贴。

生育保险医疗费用与生育津贴的发放需结合医疗结算与津贴申领两个环节，两者不同时段、不同渠道进行。