医保乙类药的自付比例通常为10%-30%,剩余部分按医保政策报销(如70%-90%),具体金额因药品、地区及医院等级而异。
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自付比例范围
乙类药需个人先承担10%-30%的费用,例如某药品单价1000元,自付10%即100元,剩余900元再按70%报销,最终自付370元(100+900×30%)。不同地区可能调整比例,部分特殊药品自付更高。 -
报销规则差异
自付后的剩余费用纳入医保统筹,按医院等级报销:三级医院报销比例通常低于二级医院。例如,职工医保在三级医院报销70%,二级医院可能达90%。 -
费用计算示例
若乙类药费用2000元,自付20%(400元),剩余1600元按80%报销,患者最终支付400+(1600×20%)=720元。起付线(如住院1000元)需额外计入。
建议就医前通过医保平台查询药品目录及报销细则,避免费用预估偏差。