如果单位入职后不缴纳医保，您可以采取以下措施维护自身权益：

一、协商解决

1. 直接沟通

   与单位人力资源部门或直接负责人沟通，明确表达缴纳医保的法定义务，要求其限期补缴。保留沟通记录作为证据。

2. 工会介入

   若单位拒绝沟通，可向单位工会反映情况，请求工会代表员工与管理层协商。没有工会的，员工代表可直接向高层提出诉求。

二、行政投诉

1. 劳动监察部门

   准备劳动合同、工资条等证明材料，向当地劳动监察部门投诉。劳动监察部门有权责令单位限期改正，并处以罚款。

2. 社保部门举报

   向当地社保中心举报，要求调查处理。社保部门可要求单位补缴欠缴费用及滞纳金（滞纳金标准为每日0.5‰）。

三、法律途径

1. 劳动仲裁

   申请仲裁时需提交仲裁申请书及证据材料，要求单位补缴医保费用并赔偿因未缴导致的损失。仲裁裁决具有法律效力。

2. 法院诉讼

   对仲裁结果不服或单位不执行，可向人民法院提起诉讼。法院将判决单位履行缴纳义务，若造成医疗费用损失，还可要求赔偿。

四、注意事项

• 证据收集 ：保留劳动合同、工资条、考勤记录、医疗证明等关键证据，为维权提供支持。

• 时效性 ：劳动争议仲裁时效为一年，诉讼时效为三年，需在法定期限内维权。

• 法律援助 ：经济困难可申请法律援助，咨询专业律师获取针对性建议。

五、补充说明

若单位以“资金紧张”等理由拒绝缴纳，可结合《社会保险法》第六十条规定，主张单位承担因未缴医保导致的医疗费用自费部分，并要求赔偿损失。单位拒绝缴缴可能影响其信用记录及经营资质，建议通过多种途径联合维权。