内蒙古医保统筹的报销金额受多种因素影响，包括参保类型（城镇职工/居民）、医疗机构级别、医疗费用金额等。以下是综合各政策文件后的主要报销规则及示例：

一、门诊统筹报销

1. 起付标准

   • 在职职工：三级500元、二级300元、一级及以下200元（按自然年度累计，最高不超过500元）

   • 退休人员：三级300元、二级200元、一级50元

2. 报销比例

   • 门诊统筹（门急诊）：符合“三个目录”内费用，统筹基金支付70%

   • 住院报销：连续参保满5年，三级70%、二级80%、一级90%，每满5年提高5个百分点，累计不超过10个百分点

3. 封顶线

   • 退休人员门诊统筹封顶线为6000元

二、住院费用报销

1. 报销比例

   • 二级及以下医疗机构：85%

   • 三级医疗机构：65%

   • 政府补助：每人每年200元（部分城市如呼和浩特市已降至60元）

2. 最高支付限额

   • 住院费用最高支付限额为当地社会职工平均工资或居民可支配收入的6倍，且不低于6万元

三、大病保险补充

1. 报销比例

   • 基本医保报销后个人负担费用，大病保险平均报销58%

   • 部分盟市起付线为7000元至1.5万元

2. 资金来源

   • 由城镇居民基本医疗保险基金结余按人均筹资额度的5%筹集（约每人每年20元）

四、其他注意事项

• 起付线调整 ：例如呼和浩特市退休人员起付线从102元降至60元

• 实际报销金额 ：受个人缴费基数、医疗机构等级、药品目录等因素影响，可能低于政策比例。例如李大爷实际报销比例仅48%

• 异地就医 ：15个统筹区开通异地就医结算，实现信息互通

以上数据综合了2021-2024年政策文件，具体执行中可能存在地区差异，建议参保人员咨询当地医保部门获取最新细则。