根据最新政策，医保个人账户余额在省内异地使用已实现，具体分为以下两种情况：

一、已开通医保个人账户跨省共济的省份

截至2025年4月，全国已有 17个省份、146个统筹区 实现医保个人账户跨省共济，包括河北、江苏、北京、上海等。这些地区支持以下功能：

1. 跨省支付医疗费用 ：职工医保个人账户余额可用于支付异地参保亲属的门诊、住院等医疗费用；

2. 跨省代缴居民医保 ：职工可为异地参保的亲属代缴居民医保费；

3. 家庭共济 ：同一省份不同统筹区的参保人可互相转账使用个人账户余额。

二、操作方式

1. 注册与激活医保钱包 ：通过“国家医保服务平台”APP注册并激活医保钱包功能；

2. 选择转账对象 ：选择近亲属（需在同一省份参保）并完成身份验证；

3. 完成转账 ：确认转账金额并提交审核，资金将实时到账。

三、注意事项

1. 备案要求 ：需在医保中心完成异地备案，未备案将无法使用跨省共济功能；

2. 限制条件 ：目前仅支持职工医保个人账户，居民医保暂不支持跨省共济；

3. 报销流程 ：异地就医后，医疗费用仍需在就医地办理报销手续，个人账户仅限支付自费部分。

四、典型案例

例如，河北省参保人董女士可通过医保钱包为北京就医的母亲支付1.1万元医药费，实现跨省资金使用。

以上信息综合了国家医保局及各地医保部门的最新政策，确保权威性和时效性。